Có được hưởng BHYT khi đi khám chữa bệnh vào ngày nghỉ lễ hay không?

Mục lục

Có được hưởng BHYT khi đi khám chữa bệnh vào ngày nghỉ lễ hay không?

Xin Tổng đài tư vấn cho tôi. Tôi muốn đi khám chữa bệnh vào ngày nghỉ lễ, ngày nghỉ hàng tuần. Tuy nhiên tôi không rõ trường hợp tôi đi khám chữa bệnh vào ngày nghỉ lễ như vậy; thì có được hưởng quyền lợi gì của bảo hiểm y tế không ạ? Tôi mong Tổng đài sớm phản hồi cho tôi. Tôi cảm ơn nhiều.

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Chúng tôi xin được tư vấn cho bạn như sau:

Căn cứ theo quy định tại Khoản 10 Điều 27 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:

‘Điều 27. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh một số trường hợp

9. Trường hợp người có thẻ bảo hiểm y tế đang điều trị nội trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nhưng thẻ bảo hiểm y tế hết hạn sử dụng thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng và mức hưởng cho đến khi ra viện nhưng tối đa không vượt quá 15 ngày kể từ ngày thẻ bảo hiểm y tế hết hạn sử dụng. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm thông báo cho người bệnh và cơ quan bảo hiểm xã hội nơi ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh để người bệnh tiếp tục tham gia bảo hiểm y tế, cơ quan bảo hiểm xã hội thực hiện việc cấp hoặc gia hạn thẻ bảo hiểm y tế cho người bệnh trong thời gian đang điều trị tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

10. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có tổ chức khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế vào ngày nghỉ, ngày lễ:

a) Người có thẻ bảo hiểm y tế đến khám bệnh, chữa bệnh được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán trong phạm vi được hưởng và mức hưởng bảo hiểm y tế;

b) Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm bảo đảm về nhân lực, điều kiện chuyên môn, công khai những khoản chi phí mà người bệnh phải chi trả ngoài phạm vi được hưởng và mức hưởng bảo hiểm y tế và phải thông báo trước cho người bệnh; thông báo bằng văn bản cho cơ quan bảo hiểm xã hội để bổ sung vào hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh trước khi thực hiện hoạt động khám bệnh, chữa bệnh vào ngày lễ, ngày nghỉ để làm cơ sở thanh toán.”

Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Như vậy

Bạn muốn đi khám chữa bệnh vào ngày nghỉ lễ, ngày nghỉ hàng tuần. Nếu bệnh viện nơi bạn đến khám có tổ chức khám chữa bệnh vào ngày nghỉ; đã có thông báo bằng văn bản đến cơ quan BHXH: Thì bạn vẫn được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán trong phạm vi được hưởng và mức hưởng bảo hiểm y tế.

Trên đây là tư vấn của chúng tôi về vấn đề: Có được hưởng BHYT khi đi khám chữa bệnh vào ngày nghỉ lễ hay không? Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm một số bài viết khác tại:

Có chi trả chi phí khi đi khám, chữa bệnh vào thứ 7 hay không?

BHYT cho người lao động khi khám chữa bệnh vào ngày nghỉ cuối tuần

Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 19006172 để được tư vấn trực tiếp.

Xem thêm: