Có sổ bảo hiểm xã hội nhưng vẫn chưa được nhận thẻ BHYT
Em muốn hỏi về vấn đề: Có sổ bảo hiểm xã hội nhưng vẫn chưa được nhận thẻ BHYT. Em là kế toán 1 công ty ở thành phố Hồ Chí Minh. Em đã đóng tiền bảo hiểm xã hội cho nhân viên và đã được cấp sổ bảo hiểm xã hội. Kể từ ngày đóng tiền đến nay đã 1 tháng nhưng bên em vẫn chưa nhận được thẻ BHYT. Bây giờ em phải làm thế nào thì mới nhận được thẻ BHYT ạ?
- Điều kiện để được hưởng quyền lợi khi tham gia BHYT 5 năm liên tục
- Điều kiện hưởng quyền lợi khi tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục
- Hoàn lại chi phí BHYT vượt quá 6 tháng lương cơ sở
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Cảm ơn chị đã gửi câu hỏi về cho Tổng đài tư vấn. Với trường hợp của chị: Có sổ BHXH nhưng vẫn chưa được nhận thẻ BHYT, chúng tôi xin tư vấn cho chị như sau:
Sổ BHXH và thẻ BHYT là hai giấy tờ khác nhau, đi liền với các quyền và nghĩa vụ tài chính khác nhau. Để có thể được cấp thẻ BHYT, chị cần thực hiện theo quy định của Luật bảo hiểm y tế năm 2008 sửa đổi bổ sung năm 2014 như sau:
Điều 17. Cấp thẻ bảo hiểm y tế
1. Hồ sơ cấp thẻ bảo hiểm y tế bao gồm:
a) Văn bản đăng ký tham gia bảo hiểm y tế của cơ quan, tổ chức có trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế quy định tại khoản 1 Điều 13 của Luật này;
b) Danh sách người tham gia bảo hiểm y tế do cơ quan, tổ chức có trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế quy định tại khoản 1 Điều 13 của Luật này hoặc người đại diện của người tự nguyện tham gia bảo hiểm y tế lập;
c) Tờ khai của cá nhân, hộ gia đình tham gia bảo hiểm y tế.
3. Trong thời hạn 10 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ quy định tại khoản 1 và khoản 2 Điều này, tổ chức bảo hiểm y tế phải cấp thẻ bảo hiểm y tế cho người tham gia bảo hiểm y tế.
Cụ thể hơn về hồ sơ và cách thức đăng kí để được cấp thẻ BHYT, Quyết định 959/QĐ- BHXH có quy định:
“Điều 23. Đăng ký, điều chỉnh đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN; cấp sổ BHXH, thẻ BHYT
1. Thành phần hồ sơ
1.1. Người lao động
a) Đối với người lao động đang làm việc tại đơn vị:
– Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
– Trường hợp người lao động được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn: bổ sung Giấy tờ chứng minh (nếu có) theo Phụ lục 03.”
Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Như vậy, để được cấp thẻ BHYT, chị cần làm hồ sơ theo mẫu TK1-TS và nộp tại cơ quan BHYT hoặc nộp cho tổ chức, doanh nghiệp nơi chị đang làm việc, chị sẽ được nhận lại thẻ sau 10 ngày nộp đủ hồ sơ giấy tờ.
Nếu đã hơn 1 tháng mà bạn vẫn chưa nhận được thẻ BHYT của nhân viên trong công ty thì bạn phải liên lạc với cơ quan BHXH yêu cầu giải trình lý do chưa cấp thẻ BHYT cho công ty của bạn.
Trên đây là toàn bộ tư vấn của chúng tôi với vấn đề: Có sổ bảo hiểm xã hội nhưng vẫn chưa được nhận thẻ BHYT.
Ngoài ra, chị có thể tham khảo: Đổi thẻ BHYT trong trường hợp thời điểm hưởng từ đủ 5 năm liên tục
Mọi vấn đề thắc mắc liên quan đến có sổ bảo hiểm xã hội nhưng vẫn chưa được nhận thẻ BHYT, vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp
