Nội dung câu hỏi:
Chị ơi cho em hỏi: bên mình có trường hợp đóng được 4 tháng sau đó bị doạ sinh non và vào viện nằm viện đến ngày sinh luôn. Vậy bạn đó có được hưởng chế độ ốm đau và chế độ thai sản không ạ? Em cảm ơn nhiều
- Chế độ thai sản trong trường hợp sinh non đối với lao động nữ
- Lao động nữ sinh non có được hưởng chế độ thai sản không?
- Xác định điều kiện hưởng thai sản khi việc hẳn do bị dọa sinh non
Tổng đài tư vấn thai sản: 19006172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi Dọa sinh non vào viện tới ngày sinh có được hưởng thai sản của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Dọa sinh non vào viện được hưởng chế độ gì?
Căn cứ theo quy định tại Khoản 1 Điều 31 Luật bảo hiểm xã hội 2014 có quy định về các trường hợp hưởng chế độ thai sản như sau:
“Điều 31. Điều kiện hưởng chế độ thai sản
1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:
a) Lao động nữ mang thai;
b) Lao động nữ sinh con;
c) Lao động nữ mang thai hộ và người mẹ nhờ mang thai hộ;
d) Người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi;
đ) Lao động nữ đặt vòng tránh thai, người lao động thực hiện biện pháp triệt sản;
e) Lao động nam đang đóng bảo hiểm xã hội có vợ sinh con.”
Đồng thời, căn cứ tại Khoản 1 Điều 25 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định về điều kiện hưởng chế độ ốm đau như sau:
“Điều 25. Điều kiện hưởng chế độ ốm đau
1. Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế.
Trường hợp ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự hủy hoại sức khỏe, do say rượu hoặc sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy theo danh mục do Chính phủ quy định thì không được hưởng chế độ ốm đau.”
Qua những quy định vừa nêu, có thể thấy rằng, trường hợp người lao động bị dọa sinh non vào viện không thuộc trường hợp hưởng chế độ thai sản mà thuộc trường hợp hưởng chế độ ốm đau.
Dọa sinh non vào viện tới ngày sinh có được hưởng thai sản?
Căn cứ điểm b khoản 1 và khoản 3 Điều 31 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định về điều kiện hưởng chế độ thai sản khi bị dọa sinh non như sau:
“Điều 31. Điều kiện hưởng chế độ thai sản
1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:
b) Lao động nữ sinh con;
3. Người lao động quy định tại điểm b khoản 1 Điều này đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con. “
Theo quy định này, khi người lao động đang mang thai mà bị Dọa sinh non vào viện tới ngày sinh được hưởng thai sản khi thỏa mãn các điều kiện dưới đây:
– Có giấy chứng nhận nghỉ việc để dưỡng thai của cơ sở y tế có thẩm quyền.
– Đã đóng bảo hiểm xã hội ít nhất 12 tháng trước khi sinh.
– Đóng bảo hiểm ít nhất 03 tháng trong khoảng thời gian 12 tháng trước khi sinh.
Hồ sơ giải quyết chế độ thai sản khi bị dọa sinh non vào viện tới ngày sinh
Căn cứ tại Tiết 2.2.2 điểm 2.2 khoản 2 Điều 4 Quyết định Số: 166/QĐ-BHXH của Bảo hiểm Xã hội việt nam có quy định về hồ sơ như sau:
“Điều 4. Tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả
Trách nhiệm của Bộ phận/Phòng TN-Trả KQ
2. Tiếp nhận hồ sơ giấy do đơn vị SDLĐ nộp theo hướng dẫn tại điểm 2.1, 2.2, 2.4 khoản này và hồ sơ do người lao động, thân nhân người lao động nộp theo hướng dẫn tại điểm 2.3 khoản này với thành phần hồ sơ cho từng loại chế độ như sau:
2.2. Đối với chế độ thai sản của người đang đóng BHXH: Hồ sơ theo quy định tại Điều 101 Luật BHXH; khoản 1, 2, 3, 4, 5 Điều 5 Nghị định số 115/2015/NĐ-CP; Điều 15, 18, 21 Thông tư số 56/2017/TT-BYT; Điều 7 Nghị định số 33/2016/NĐ-CP và khoản 2 Điều 15 Nghị định số 143/2018/NĐ-CP, gồm Danh sách 01B-HSB do đơn vị SDLĐ lập và hồ sơ nêu dưới đây:
2.2.2. Lao động nữ sinh con:
a) Bản sao giấy khai sinh hoặc trích lục khai sinh hoặc bản sao giấy chứng sinh của con.
đ) Trường hợp khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo quy định tại khoản 3 Điều 31 Luật BHXH thì có thêm một trong các giấy tờ sau:
đ1) Trường hợp điều trị nội trú: Bản sao giấy ra viện hoặc tóm tắt hồ sơ bệnh án thể hiện việc nghỉ dưỡng thai.
đ2) Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH thể hiện việc nghỉ dưỡng thai.
đ3) Trường hợp phải GĐYK: Biên bản GĐYK.”
Như vậy, hồ sơ để giải quyết chế độ thai sản khi bị dọa sinh non vào viện tới ngày sinh bao gồm:
– Mẫu 01b-HSB do người sử dụng lao động lập.
– Giấy khai sinh hoặc trích lục khai sinh hoặc giấy chứng sinh của con.
– Bản sao giấy ra viện hoặc tóm tắt hồ sơ bệnh án thể hiện việc nghỉ dưỡng thai.
Kết luận:
Người lao động của đơn vị bạn đóng bảo hiểm được 4 tháng và phải vào nằm viện tới ngày sinh vì bị dọa sinh non. Trong trường hợp này, thời gian người lao động bị dọa sinh non vào viện cho tới ngày sinh sẽ giải quyết theo chế độ ốm đau mà không được giải quyết theo chế độ thai sản.
Khi sinh con, người lao động bị dọa sinh non vào viện tới ngày sinh sẽ không đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản khi nghỉ việc dưỡng thai do trước đó người này mới chỉ đóng được 04 tháng bảo hiểm.
Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết sau:
- Xác định điều kiện hưởng thai sản khi việc hẳn do bị dọa sinh non
- Hưởng chế độ thai sản khi đã nghỉ việc trước sinh do bị dọa sảy thai
Mọi thắc mắc liên quan đến vấn đề chế độ thai sản trong trường hợp sinh non, vui lòng liên hệ Dịch vụ tư vấn thai sản: 19006172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.
