Em bé được sinh ở nước ngoài đã về Việt Nam có được cấp thẻ BHYT không?

Em bé được sinh ở nước ngoài đã về Việt Nam có được cấp thẻ BHYT không? Con dâu tôi bị bệnh tim phải ra nước ngoài điều trị, trong thời gian đó con dâu tôi sinh cháu. Đến khi cháu của tôi 3 tháng tuổi mới về nước làm giấy khai sinh và hộ khẩu. Xin hỏi khi đó cháu của tôi có được nhà nước cấp thẻ BHYT miễn phí nữa không hay gia đình phải tự đi mua ngoài. Khi đó mức hưởng bảo hiểm y tế của cháu tôi như thế nào? Xin cảm ơn!

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi về cho Tổng đài tư vấn. Với câu hỏi Em bé được sinh ở nước ngoài đã về Việt Nam có được cấp thẻ BHYT không? Chúng tôi xin tư vấn cho bạn như sau:

Căn cứ theo quy định tại Khoản 7 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP:

“Điều 3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng

7. Trẻ em dưới 6 tuổi.”

Bên cạnh đó Điểm 3.5 Khoản 3 Điều 17 Quyết định 595/QĐ- BHXH quy định như sau:

“Điều 17. Đối tượng tham gia BHYT theo quy định tại Điều 12 Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn thi hành, cụ thể như sau:

3. Nhóm do ngân sách Nhà nước đóng, bao gồm:

3.5. Trẻ em dưới 6 tuổi (bao gồm toàn bộ trẻ em cư trú trên địa bàn, kể cả trẻ em là thân nhân của người trong lực lượng vũ trang theo quy định, không phân biệt hộ khẩu thường trú)”.

Theo thông tin bạn cung cấp thì cháu bạn đã về nước và được làm giấy khai sinh, hộ khẩu. Pháp luật bảo hiểm y tế hiện hành chỉ quy định toàn bộ trẻ em dưới 6 tuổi cư trú trên địa bàn là được cấp thẻ bảo hiểm y tế nên trường hợp này cháu bạn được cấp thẻ bảo hiểm y tế theo đúng quy định.

Về mức hưởng, theo Điểm b Khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP:

“Điều 14. Mức hưởng bảo hiểm y tế đối với các trường hợp quy định tại khoản 1 và khoản 7 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế

1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các Điều 26, 27 và 28 của Luật bảo hiểm y tế; khoản 4 và 5 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:

b) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế đối với:

– Trẻ em dưới 6 tuổi.”

Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Như vậy cháu bạn được Nhà nước cấp thẻ BHYT theo đối tượng trẻ em dưới 6 tuổi. Mức hưởng bảo hiểm y tế của cháu bạn là 100% chi phí khám chữa bệnh không giới hạn tỷ lệ thanh toán thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật khi đi đúng tuyến.

Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết tại:

Hồ sơ cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi

Mức hưởng bảo hiểm y tế của trẻ dưới 6 tuổi khi khám bệnh không đúng tuyến

Nếu còn vướng mắc về vấn đề Em bé được sinh ở nước ngoài đã về Việt Nam có được cấp thẻ BHYT; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: