Hồ sơ báo giảm NLĐ nghỉ ốm đau có cần bệnh án không?
Bên em có bạn xin nghỉ ốm từ 03/1/2021 đến hết ngày 26/2/2021 thì em có phải làm thủ tục báo giảm không ạ? Hồ sơ báo giảm em có cần phải yêu cầu người lao động nộp bệnh án để chứng minh không ạ? Và thời gian giải quyết hồ sơ theo quy định là bao lâu ạ?
- Thủ tục báo giảm khi lao động nghỉ ốm đau như thế nào?
- Có phải báo giảm trong trường hợp nghỉ ốm dài ngày?
Luật sư tư vấn Bảo hiểm xã hội trực tuyến 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi hồ sơ báo giảm NLĐ nghỉ ốm đau có cần bệnh án không? của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, công ty có phải báo giảm người lao động nghỉ ốm đau không?
Căn cứ theo quy định tại khoản 5 điều 42 Quyết định 595/QĐ-BHXH quy định về vấn đề nghỉ ốm đau như sau:
“Điều 42. Quản lý đối tượng
4. Người lao động không làm việc và không hưởng tiền lương từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng thì không đóng BHXH tháng đó. Thời gian này không được tính để hưởng BHXH.
5. Người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng theo quy định của pháp luật về BHXH thì không phải đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN nhưng vẫn được hưởng quyền lợi BHYT.”
Như vậy, pháp luật quy định người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng không phải đóng bảo hiểm nhưng vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế. Do đó, dẫn chiếu đến trường hợp của bạn; người lao động bên công ty bạn nghỉ ốm đau hơn 14 ngày làm việc trong tháng 1 và tháng 2 thì doanh nghiệp bạn sẽ phải báo giảm nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau tháng 1 cho NLĐ.
Thứ hai, hồ sơ báo giảm NLĐ nghỉ ốm đau có cần bệnh án không?
Về hồ sơ: căn cứ theo Phiếu giao nhận hồ sơ mẫu số 600a quy định về hồ sơ báo giảm lao động nghỉ ốm đau thì bạn và người lao động cần chuẩn bị những giấy tờ như sau:
“– Người tham gia:
+) Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng chế độ BHXH; Biên bản hội chẩn, Phiếu hội chẩn, bệnh án hoặc sổ khám chữa bệnh (Đối với người lao động nghỉ ốm đau dài ngày) (nếu có)
– Đơn vị:
+) Danh sách lao động tham gia BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN (mẫu D02-TS)
+) Bảng kê thông tin (Mẫu D01-TS) (nếu có)
Bên cạnh đó, từ ngày 18/08/2020 người sử dụng lao động sẽ phải kê khai theo mẫu D02-LT để danh sách tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp thay thế cho mẫu D02-TS theo Quyết định 595/QĐ-BHXH.
Lưu ý: Đơn vị/Người tham gia phải chịu trách nhiệm trước pháp luật về việc kê khai hồ sơ và lưu giữ HĐLĐ, Quyết định thôi việc; Chấm dứt HĐLĐ; Quyết định chuyển công tác; … để phục vụ công tác kiểm tra, đối chiếu khi cần thiết.”
Về thời hạn giải quyết hồ sơ: Căn cứ theo Phiếu giao nhận hồ sơ mẫu số 600a quy định về hồ sơ như sau:
“Đăng ký, điều chỉnh đóng BHXH, BHYT, BHTN, Bảo hiểm TNLĐ, BNN; Cấp sổ BHXH, thẻ BHYT (Báo giảm)
Thời hạn giải quyết loại hồ sơ này: 05 ngày làm việc.”
Như vậy, theo quy định trên, công ty sẽ phải chuẩn bị các giấy tờ như sau: Danh sách lao động tham gia bảo hiểm xã hội theo mẫu D02-LT và mẫu D01-TS (nếu có). Và công ty có thể yêu cầu người lao động nộp lại bệnh án để làm thủ tục báo giảm nghỉ ốm đau.
Đồng thời, thời hạn giải quyết hồ sơ hưởng chế độ ốm đau là 5 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ.
Trên đây là bài tư vấn của chúng tôi về vấn đề hồ sơ báo giảm NLĐ nghỉ ốm đau có cần bệnh án không?
Nếu trong quá trình giải quyết hồ sơ báo giảm NLĐ nghỉ ốm đau có cần bệnh án không? còn vấn đề gì thắc mắc, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
Cách báo giảm lao động khi nghỉ ốm đau dài ngày
Nghỉ ốm đau có phải đóng bảo hiểm không?
