Khám chữa bệnh tại bệnh viện trung ương 108

Cho em hỏi chút về khám chữa bệnh tại bệnh viện trung ương 108. Em đang làm cho công ty nước ngoài và tham gia bảo hiểm y tế ở bệnh viện đa khoa huyện An Dương – Hải Phòng. Khi chơi thể thao thì em bị chấn thương đầu gối, em có đi khám ở bệnh viện trung ương 108 thì bác sĩ kết luận là đứt dây chằng đầu gối yêu cầu phải mổ và đưa cho tờ kết luận có đóng dấu và ký tên của bệnh viện 108. Vậy em muốn hỏi giờ nếu em xin giấy chuyển viện từ bệnh viện đa khoa An Dương lên bệnh viện trung ương 108 thì em sẽ được hưởng bảo hiểm y tế là bao nhiêu %. Như vậy được coi là đúng tuyến hay vượt tuyến.

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Với câu hỏi về vấn đề khám chữa bệnh tại bệnh viện trung ương 108 của bạn Tổng đài tư vấn trả lời cho bạn như sau:

Căn cứ điểm đ Khoản 1 và điểm a Khoản 3 Điều 22 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014:

“Điều 22. Mức hưởng bảo hiểm y tế

1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các điều 26, 27 và 28 của Luật này thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:

đ) 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác.

3. Trường hợp người có thẻ bảo hiểm y tế tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán theo mức hưởng quy định tại khoản 1 Điều này theo tỷ lệ như sau, trừ trường hợp quy định tại khoản 5 Điều này:

a) Tại bệnh viện tuyến trung ương là 40% chi phí điều trị nội trú”.

Theo thông tin bạn cung cấp thì bạn tham gia bảo hiểm y tế theo đối tượng quy định tại điểm a khoản 1 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014. Vì vậy mức hưởng bảo hiểm y tế đúng tuyến của bạn là 80%. Theo đó:

Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

+ Nếu bạn có giấy chuyển tuyến từ bệnh viện đa khoa An Dương (do bệnh viện yêu cầu chuyển) lên bệnh viện trung ương 108 thì khi đi khám, chữa bệnh ở bệnh viện 108, bạn sẽ được hưởng 80% chi phí điều trị trong phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế.

+ Ngược lại, bạn chỉ được hưởng 40% mức hưởng khi điều trị nội trú (tức là 32%) chi phí trong phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế.

Trên đây là bài viết về vấn đề khám chữa bệnh tại bệnh viện trung ương 108. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết:

Những chi phí khám chữa bệnh được bảo hiểm y tế chi trả

Người sống ở xã đảo đi khám chữa bệnh tại bệnh viện tuyến trung ương

Trong quá trình giải quyết nếu có vấn đề gì vướng mắc về khám chữa bệnh tại bệnh viện trung ương 108 thì bạn có thể liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900 6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: