Mức đóng BHYT tự nguyện năm 2023 có tăng nhiều không?

Mục lục

Mức đóng BHYT tự nguyện năm 2023 có tăng nhiều không?

Đầu năm 2023 tôi dự định nghỉ việc ở công ty nhưng không muốn hưởng trợ cấp thất nghiệp thì không biết có mua BHYT tự nguyện được không? Tôi nghe nói sắp tới nhà nước tăng lương cơ sở; vậy không biết mức đóng BHYT tự nguyện năm 2023 có tăng nhiều không? Tôi đóng tiền xong thì có dùng thẻ này để đi khám chữa bệnh luôn được không?

Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến qua tổng đài 1900 6172

Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:

Thứ nhất, về vấn đề tham gia BHYT tự nguyện sau khi nghỉ việc

Căn cứ Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:

“Điều 5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình

1. Người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ những người thuộc đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định này.

2. Người có tên trong sổ tạm trú, trừ đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3 , 4 và 6 Nghị định này và đối tượng đã tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 1 Điều này”.

Theo quy định trên, khi người lao động không thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc thì có thể tham gia bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình. Như thông tin bạn cung cấp, dự định đầu năm 2023 bạn sẽ nghỉ việc ở công ty và bạn không có ý định làm chế độ thất nghiệp. Do đó, bạn sẽ không được cấp thẻ BHYT của người hưởng trợ cấp thất nghiệp. Nếu bạn muốn có thẻ BHYT để đi khám chữa bệnh thì bạn có thể tham gia BHYT theo hình thức hộ gia đình.

Vậy, khi nghỉ việc tại công ty, bạn có thể về địa phương nơi bạn đang cư trú theo sổ hộ khẩu để tham gia Bảo hiểm y tế hộ gia đình. Khi đó mức hưởng của đổi tượng BHYT hộ gia đình là 80% chi phí khám chữa bệnh khi đi đúng tuyến.

Thứ hai, về mức đóng BHYT tự nguyện năm 2023 có tăng nhiều không?

Điểm e Khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:

“Điều 7. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế

1. Mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng của các đối tượng được quy định như sau:

e) Mức đóng bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại Điều 5 Nghị định này như sau: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.”

Như vậy, mức tiền đóng BHYT theo hộ gia đình căn cứ vào mức lương cơ sở tại thời điểm mà bạn tham gia. Theo quy định tại Nghị định 38/2019/NĐ-CP, mức lương cơ sở hiện nay đang là 1.490.000 đồng. Nhưng theo Nghị quyết 27-NQ/TW thì dự kiến đến 01/07/2023 Quốc hội sẽ điều chỉnh mức lương cơ sở từ 1.490.000 đồng lên 1.800.000 đồng, khi đó mức đóng Bảo hiểm y tế cũng tăng lên tương ứng, cụ thể:

Khi đó, mức đóng BHYT tự nguyện trước ngày 01/07/2023 được xác định như sau:

+ Người thứ nhất sẽ phải đóng với mức 4,5% mức lương cơ sở, tương đương 805.000 đồng;

+ Người thứ 2 đóng với mức 70% của người thứ nhất tương đương 563.500 đồng;

+ Người thứ 3 đóng với mức 60% của người thứ nhất tương đương với 483.000 đồng;

+ Người thứ 4 đóng với mức 50% của người thứ nhất, tương đương với 402.500 đồng;

+ Người thứ 5,6,7… đóng với mức 40% của người thứ nhất tương đương với 321.600 đồng.

Từ ngày 01/07/2023 các mức nêu trên sẽ tăng tương ứng là 972.000 đồng; 680.400 đồng; 583.200 đồng; 486.000 đồng và 388.800 đồng.

Thứ ba, về thời điểm thẻ BHYT tự nguyện có giá trị sử dụng

Căn cứ Khoản 3 Điều 15 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định như sau:

“3. Thời điểm thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng được quy định như sau:

c) Đối tượng quy định tại khoản 4 và khoản 5 Điều 12 của Luật này tham gia bảo hiểm y tế từ ngày Luật này có hiệu lực thi hành hoặc tham gia không liên tục từ 3 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng sau 30 ngày, kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế;”

Đồng thời theo quy định tại Khoản 5 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định về đối tượng tham gia bảo hiểm y tế là: “Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này.”

Như vậy, căn cứ theo quy định trên, bạn tham gia BHYT tự nguyện lần đầu thì thẻ sẽ có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày đóng tiền tham gia.

Nếu còn vướng mắc xin vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến về bảo hiểm y tế 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

--> Khám chữa bệnh trái tuyến có được hưởng bảo hiểm y tế?

Xem thêm: