Phương thức đóng BHYT theo hình thức hộ gia đình

Phương thức đóng BHYT theo hình thức hộ gia đình

Cho tôi hỏi chút ạ tôi đi làm ở doanh nghiệp người ta cấp thẻ BHYT đi KCB cho tôi nhưng bây giờ tôi đã nghỉ việc nên thẻ đó không còn dùng được nữa nhưng tôi vẫn muốn tham gia BHYT thì tôi phải mua theo đối tượng nào, tôi nghe người ta bảo hình như là mua theo đối tượng hộ gia đình có đúng không ạ? Mức đóng của tôi là bao nhiêu? Sau bao lâu thẻ của tôi được sử dụng ạ và một năm tôi phải đóng mấy lần?

---

• Mức đóng BHYT tự nguyện theo hộ gia đình
• Cách tính giảm trừ khi tham gia BHYT hộ gia đình

---

Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 19006172

Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:

Thứ nhất, tham gia BHYT theo đối tượng hộ gia đình

Căn cứ theo quy định tại Khoản 5 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 như sau:

“Điều 12. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế

5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này.”

Đồng thời căn cứ theo Điểm e Khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về mức đóng như sau:

“Điều 7. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế

1. Mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng của các đối tượng được quy định như sau:

e) Mức đóng bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại Điều 5 Nghị định này như sau: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.”

Như vậy, khi bạn nghỉ việc ở công ty bạn có thể tham gia BHYT theo đối tượng hộ gia đình. Đồng thời, mức tiền đóng BHYT theo hộ gia đình căn cứ vào mức lương cơ sở hiện hành. Theo quy định tại Nghị định 38/2019/NĐ-CP, mức lương cơ sở là 1.490.000 đồng. Do đó, mức đóng cụ thể như sau:

+ Người thứ nhất sẽ phải đóng với mức 4,5% mức lương cơ sở, tương đương 805.000 đồng;

+ Người thứ 2 đóng với mức 70% của người thứ nhất tương đương 563.500 đồng;

+ Người thứ 3 đóng với mức 60% của người thứ nhất tương đương với 483.000 đồng;

+ Người thứ 4 đóng với mức 50% của người thứ nhất, tương đương với 402.500 đồng;

+ Người thứ 5,6,7… đóng với mức 40% của người thứ nhất tương đương với 321.600 đồng.

Bạn vui lòng đối chiếu quy định trên để xác định mức đóng của mình.

Thứ hai, thời điểm thẻ BHYT có giá trị sử dụng

Căn cứ tại Khoản 8 Điều 13 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:

“Điều 13. Thời hạn thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng

8. Đối với đối tượng khác, thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng từ ngày người tham gia nộp tiền đóng bảo hiểm y tế. Trường hợp đối tượng quy định tại khoản 4 Điều 4, Điều 5 và 6 Nghị định này tham gia bảo hiểm y tế lần đầu hoặc tham gia không liên tục từ 03 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ bảo hiểm y tế có thời hạn sử dụng là 12 tháng kể từ ngày thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng theo quy định tại điểm c khoản 3 Điều 16 của Luật bảo hiểm y tế.”

Như vậy, khi bạn tham gia BHYT tự nguyện theo đối tượng hộ gia đình thì thẻ BHYT có giá trị kể từ thời điểm mà bạn đóng tiền BHYT, nếu tham gia mà bị gián đoạn trên 3 tháng thì thẻ sẽ có giá trị sử dụng sau 30 ngày.

Thứ ba, phương thức đóng BHYT theo hình thức hộ gia đình

Căn cứ theo quy định tại Khoản 6 Điều 15 Luật Bảo hiểm y tế 2014 như sau:

“Điều 15. Phương thức đóng bảo hiểm y tế

6. Định kỳ 3 tháng, 6 tháng hoặc 12 tháng, đại diện hộ gia đình, tổ chức, cá nhân đóng đủ số tiền thuộc trách nhiệm phải đóng vào quỹ bảo hiểm y tế.”

Như vậy, bạn có thể đóng BHYT theo định kỳ 3 tháng, 6 tháng hoặc 12 tháng.

Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn; giải đáp trực tiếp.

Thủ tục mua BHYT theo hộ gia đình cần những giấy tờ gì?

Thực hiện thủ tục mua bảo hiểm y tế hộ gia đình ở đâu?