Quy định thủ tục gia hạn thẻ BHYT tự nguyện năm 2023
Tôi tham gia BHYT tự nguyện mà thẻ của tôi sẽ hết hạn vào 31/12/2022, thì tôi phải làm thủ tục gia hạn thẻ BHYT như thế nào và ở đâu? Nếu tôi không gia hạn mà để gián đoạn 1 tháng thì có bị mất 5 năm liên tục hay không? Nghe nói nếu bị gián đoạn thì giá trị BHYT có giá trị sau 30 ngày đóng tiền gia hạn thì có đúng không?
- Thanh toán lại chi phí điều trị bằng bảo hiểm y tế
- Phải gia hạn thẻ bảo hiểm y tế vào thời điểm nào?
Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, quy định thủ tục gia hạn thẻ BHYT tự nguyện năm 2023
Căn cứ theo công văn số 2616/HD-BHXH hướng dẫn thực hiện gia hạn bảo hiểm y tế tự nguyện quy định như sau:
“III. Hồ sơ, thủ tục đóng tiền và cấp thẻ BHYT tự nguyện.
1. Hồ sơ:
– Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện (mẫu 01C/BHYTTN).
– Bản sao sổ hộ khẩu (kèm theo bản chính để đối chiếu).
(Nếu là người tạm trú thì cung cấp bản sao sổ tạm trú kèm theo bản chính để đối chiếu, hoặc giấy xác nhận của cơ quan công an cấp tại thời điểm đăng ký).
– Giấy chứng minh nhân dân hoặc giấy tờ tùy thân có dán ảnh (để đối chiếu).
– Trường hợp gia hạn thì bổ sung thêm bản sao thẻ BHYT.”
Như vậy, theo quy định trên để gia hạn thẻ bảo hiểm y tế tự nguyện thì bạn cần chuẩn bị những giấy tờ sau:
- Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện (mẫu 01C/BHYTTN).
- Bản sao sổ hộ khẩu (kèm theo bản chính để đối chiếu)
- Giấy chứng minh nhân dân hoặc giấy tờ tùy thân có dán ảnh (để đối chiếu).
- Bản sao thẻ BHYT
Sau khi bạn chuẩn bị các giấy tờ trên bạn nộp hồ sơ nộp tại Đại lý thu BHYT để kiểm tra đối chiếu hồ sơ của bạn.
Thứ hai, gián đoạn 1 tháng có bị mất 5 năm liên tục không?
Căn cứ theo quy định tại Khoản 5 Điều 12 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:
“Điều 12. Thẻ bảo hiểm y tế
Thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội phát hành, phản ánh được các thông tin sau:
5. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên đối với đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng.”
Như vậy, theo quy định này thời gian gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên đối với đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh không được gián đoạn tối đa quá 03 tháng. Do đó, khi bạn không gia hạn thẻ BHYT mà để gián đoạn 1 tháng thì bạn sẽ không bị mất 5 năm liên tục.
Thứ ba, giá trị sử dụng thẻ BHYT sau khi gia hạn
Căn cứ theo quy định tại điều 16 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 quy định như sau:
“3.Thời điểm thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng được quy định như sau:
a) Đối tượng quy định tại các khoản 1, 2 và 3 Điều 12 của Luật này tham gia bảo hiểm y tế lần đầu, thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế;
b) Người tham gia bảo hiểm y tế liên tục kể từ lần thứ hai trở đi thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước;”
Như vậy, theo quy định này đối với người tham gia BHYT liên tục từ lần thứ hai trở đi thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước. Khi bạn tiếp tục đăng ký tham gia BHYT thì thẻ bảo hiểm y tế của bạn sẽ có giá trị sử dụng nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước. Do đó, nếu bạn bị gián đoạn 1 tháng thì giá trị BHYT có giá trị sử dụng nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng, chứ không phải sau 30 ngày đóng tiền gia hạn.
Nếu còn vướng mắc xin vui lòng liên hệ Dịch vụ tư vấn trực tuyến về bảo hiểm y tế 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
->Thời hạn thanh toán lại tiền bảo hiểm y tế
