Mua BHYT hộ gia đình năm 2023 không cùng lúc vẫn được miễn giảm
Mua BHYT hộ gia đình năm 2023 không cùng lúc vẫn được miễn giảm có đúng không. Xin chào tổng đài tư vấn, cho tôi hỏi về vấn đề như sau: Gia đình tôi có 3 người gồm tôi, vợ và con. Tôi và vợ mới đóng tiền tham gia BHYT tự nguyện hộ gia đình vào đầu tháng 1/2023, nhưng thẻ BHYT của con tôi theo đối tượng sinh viên sắp hết hạn vào tháng 6 vì đã là sinh viên năm cuối. Vậy nếu tháng 7 tôi muốn đóng tiền tham gia BHYT hộ gia đình cho con thì có được hưởng giảm trừ tiền đóng không? Vì vợ tôi trước đó được giảm chỉ còn 70%. Tham gia như vậy thì có ảnh hưởng hưởng gì đến 5 năm liên tục không ạ? Tôi có thể đóng tiền tham gia cho con tôi theo thời hạn 2 năm một lần không? Mong tổng đài tư vấn giúp tôi với ạ, tôi xin cảm ơn.
- Có tăng mức đóng BHYT hộ gia đình năm 2022 không?
- Giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế khi tham gia theo hộ gia đình
VIDEO: GIÁM MỨC ĐÓNG BẢO HIỂM Y TẾ HỘ GIA ĐÌNH
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, mua BHYT hộ gia đình không cùng lúc vẫn được miễn giảm
Căn cứ theo quy định tại Điểm e Khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:
“Điều 7. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế
1. Mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng của các đối tượng được quy định như sau:
e) Mức đóng bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại Điều 5 Nghị định này như sau: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Việc giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế theo quy định tại điểm này được thực hiện khi các thành viên tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình cùng tham gia trong năm tài chính”.
Theo đó, khi tham gia BHYT theo đối tượng tự nguyện hộ gia đình sẽ được giảm trừ mức đóng. Việc giảm trừ mức đóng BHYT được thực hiện khi các thành viên tham gia BHYT theo hộ gia đình cùng tham gia trong năm tài chính.
Dẫn chiếu đến trường hợp của bạn; Gia đình bạn có 3 người gồm bạn, vợ và con. Bạn và vợ mới đóng tiền tham gia BHYT tự nguyện hộ gia đình vào đầu tháng 1/2023, nhưng thẻ BHYT của con bạn theo đối tượng sinh viên sắp hết hạn vào tháng 6 vì đã là sinh viên năm cuối. Do đó, nếu tháng 7 bạn muốn đóng tiền tham gia BHYT hộ gia đình cho con thì vẫn được giảm trừ tiền đóng BHYT vì tham gia trong năm tài chính.
Như vậy, thẻ BHYT của con bạn khi mua theo diện hộ gia đình sẽ được giảm còn 60% so với người thứ nhất.
Thứ hai, về quyền lợi 5 năm liên tục BHYT
Căn cứ theo quy định tại Khoản 5 Điều 12 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:
“Điều 12. Thẻ bảo hiểm y tế
Thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội phát hành, phản ánh được các thông tin sau:
5. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên đối với đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng”.
Theo quy định trên dẫn chiếu đến trường hợp của bạn; thẻ BHYT của con bạn tham gia theo đối tượng sinh viên hết hạn vào tháng 06/2023 và đầu tháng 7/2023 bạn tham gia BHYT cho con bạn theo hộ gia đình thì quyền lợi 5 năm liên tục trên thẻ BHYT của bạn sẽ không bị gián đoạn.
Lưu ý: vì con bạn chuyển từ đối tượng sinh viên sang mua BHYT theo đối tượng tự nguyện hộ gia đình nên khi đi mua BHYT thì bạn cầm thêm thẻ BHYT của con bạn để được xác nhận dòng chữ 5 năm liên tục trên thẻ BHYT.
Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến qua tổng đài 1900 6172
Thứ ba, đóng tiền tham gia BHYT hộ gia đình 2 năm một lần
Căn cứ theo quy định tại Khoản 7 Điều 9 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:
“Điều 9. Phương thức đóng bảo hiểm y tế của một số đối tượng
7. Đối với đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình quy định tại Điều 5 Nghị định này: Định kỳ 03 tháng, 06 tháng hoặc 12 tháng, người đại diện hộ gia đình hoặc thành viên hộ gia đình tham gia bảo hiểm y tế nộp tiền đóng bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 3 Điều 10 Nghị định này cho cơ quan bảo hiểm xã hội.”
Theo đó, đối với đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình thì định kỳ 03 tháng, 06 tháng hoặc 12 tháng, người đại diện hộ gia đình hoặc thành viên hộ gia đình tham gia bảo hiểm y tế sẽ nộp tiền đóng BHYT. Do đó, bạn chỉ có thể đóng tiền tham gia một lần cho tối đa thời gian là 12 tháng, mà không thể một lần cho 2 năm theo quy định.
Trên đây là bài viết về vấn đề Mua BHYT hộ gia đình năm 2023 không cùng lúc vẫn được miễn giảm.
Nếu còn vướng mắc xin vui lòng liên hệ Luật sư tư vấn trực tuyến về bảo hiểm y tế 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
->Thủ tục mua BHYT tự nguyện năm 2023 như thế nào?
