Thời hạn thẻ BHYT của trẻ em do nhà nước cấp có giá trị sử dụng
Con của em đang có thẻ BHYT trẻ em do nhà nước cấp thì thời hạn thẻ BHYT được sử dụng đến bao giờ ạ? Khi nào thì con của em có thể được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế 5 năm liên tục ạ?
- Mức hưởng bảo hiểm y tế của trẻ dưới 6 tuổi khi khám bệnh không đúng tuyến
- Nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu cho trẻ em dưới 6 tuổi
- Cấp thẻ BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Liên quan đến thời hạn thẻ BHYT của trẻ em do nhà nước cấp có giá trị sử dụng; Tổng đài tư vấn xin tư vấn cho bạn như sau:
Thứ nhất, thời hạn thẻ BHYT của trẻ em có giá trị sử dụng
Căn cứ Điều 13 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:
“Điều 13. Thời hạn thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng
2. Đối với đối tượng quy định tại khoản 7 Điều 3 Nghị định này:
a) Trường hợp trẻ em sinh trước ngày 30 tháng 9: Thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng đến hết ngày 30 tháng 9 của năm trẻ đủ 72 tháng tuổi;
b) Trường hợp trẻ sinh sau ngày 30 tháng 9: Thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng đến hết ngày cuối của tháng trẻ đủ 72 tháng tuổi.”
Như vậy, theo quy định nêu trên, thời hạn thẻ bảo hiểm y tế của trẻ em dưới 6 tuổi do nhà nước cấp có giá trị sử dụng sẽ được xác định theo ngày tháng sinh của bé.
– Nếu con của bạn sinh trước ngày 30 tháng 9: Thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng đến hết ngày 30 tháng 9 của năm bé đủ 72 tháng tuổi;
– Nếu con của bạn sinh sau ngày 30 tháng 9: Thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng đến hết ngày cuối của tháng bé đủ 72 tháng tuổi.
Thứ hai, điều kiện hưởng quyền lợi khi tham BHYT 5 năm liên tục
Căn cứ vào Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP điều kiện để được hưởng quyền lợi khi tham gia BHYT 5 năm liên tục như sau:
- Khám chữa bệnh đúng tuyến;
- Đã tham gia BHYT 5 năm liên tục;
- Có số tiền đồng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm cộng dồn lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (tương đương 8.940.000 đồng vì lương cơ sở hiện nay là 1.490.000 đồng).
- Được cấp giấy chứng nhận không đồng chi trả trong năm.
Dịch vụ tư vấn Bảo hiểm y tế trực tuyến 1900 6172
Như vậy, con bạn chỉ được hưởng quyền lợi khi tham gia BHYT 5 năm liên tục khi đáp ứng đủ các điều kiện trên. Tuy nhiên, việc hưởng quyền lợi khi tham gia BHYT 5 năm liên tục chỉ áp dụng đối với các đối tượng có mức hưởng BHYT dưới 100%; tức là các đối tượng phải đồng chi trả với bảo hiểm. Nên con bạn khi đang có thẻ BHYT của trẻ em dưới 6 tuổi thì sẽ không được hưởng quyền lợi khi tham gia BHYT 5 năm liên tục.
Trên đây là bài viết về vấn đề thời hạn thẻ BHYT của trẻ em do nhà nước cấp có giá trị sử dụng. Ngoài ra bạn có thể tham khảo các bài viết:
Tham gia BHYT 5 năm liên tục có được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh?
Tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục được hưởng quyền lợi gì?
Nếu còn vướng mắc liên quan bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.