Thời hạn và mức hỗ trợ kinh phí chữa bệnh nghề nghiệp

Mục lục

Thời hạn và mức hỗ trợ kinh phí chữa bệnh nghề nghiệp

Tôi đã được công ty nộp hồ sơ xin hỗ trợ tiền chữa bệnh nghề nghiệp mà 2 tuần rồi vẫn chưa thấy nhận được tiền thì có đúng không ạ? Số tiền tôi được nhận sẽ là bao nhiêu vậy ạ? Tôi cảm ơn tổng đài nhiều!

Tư vấn bảo hiểm xã hội:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Vấn đề của bạn chúng tôi xin được tư vấn như sau:

Thứ nhất, về thời hạn giải quyết hỗ trợ kinh phí chữa bệnh nghề nghiệp

Căn cứ Điều 23 Nghị định 88/2020/NĐ-CP quy định như sau:

“Điều 23. Trình tự giải quyết hỗ trợ kinh phí chữa bệnh nghề nghiệp

1. Trường hợp đủ điều kiện quy định tại Điều 20 Nghị định này, người sử dụng lao động nộp 01 bộ hồ sơ theo quy định tại Điều 22 Nghị định này cho Sở Lao động – Thương binh và Xã hội, mang theo bản chính chứng từ thanh toán để đối chiếu với bản sao.

2. Trong thời hạn 05 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ theo quy định, Sở Lao động – Thương binh và Xã hội tiến hành thẩm định hồ sơ, quyết định việc hỗ trợ theo Mẫu số 08 tại Phụ lục của Nghị định này và gửi quyết định (kèm theo dữ liệu danh sách hỗ trợ) cho cơ quan bảo hiểm xã hội. Trường hợp không hỗ trợ thì phải trả lời bằng văn bản cho người sử dụng lao động hoặc người lao động nộp hồ sơ đề nghị và nêu rõ lý do.

3. Trong thời hạn 05 ngày làm việc, kể từ ngày nhận được quyết định hỗ trợ của Sở Lao động – Thương binh và Xã hội, cơ quan bảo hiểm xã hội có trách nhiệm chi trả kinh phí hỗ trợ chữa bệnh nghề nghiệp cho người lao động. Trường hợp không chi trả thì phải trả lời bằng văn bản cho Sở Lao động – Thương binh và Xã hội và nêu rõ lý do.”

Như vậy, theo quy định hiện hành thì trong 05 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ đề nghị hỗ trợ kinh phí chữa bệnh nghề nghiệp hợp lệ theo quy định, Sở Lao động – Thương binh và Xã hội sẽ quyết định việc hỗ trợ. Trường hợp không hỗ trợ thì phải trả lời bằng văn bản và nêu rõ lý do. Và trong 05 ngày làm việc, kể từ ngày nhận được quyết định hỗ trợ, cơ quan bảo hiểm xã hội có trách nhiệm giải quyết hỗ trợ chi phí chữa bệnh nghề nghiệp.

Theo đó, từ thời điểm Sở Lao động – Thương binh và Xã hội nhận hồ sơ đến khi cơ quan bảo hiểm xã hội có trách nhiệm giải quyết hỗ trợ chi phí cho bạn sẽ là 10 ngày làm việc.

Thứ hai, về mức hỗ trợ kinh phí chữa bệnh nghề nghiệp

Căn cứ Điều 21 Nghị định 88/2020/NĐ-CP quy định như sau:

“Điều 21. Mức hỗ trợ kinh phí chữa bệnh nghề nghiệp

1. Mức hỗ trợ bằng 50% chi phí chữa bệnh nghề nghiệp tính theo biểu giá chữa bệnh nghề nghiệp tại thời điểm người lao động chữa bệnh nghề nghiệp theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế sau khi đã được bảo hiểm y tế chi trả, nhưng không quá 15 triệu đồng/người.

2. Số lần hỗ trợ tối đa đối với mỗi người lao động là 02 lần và trong 01 năm chỉ được nhận hỗ trợ 01 lần.”

Tư vấn bảo hiểm xã hội trực tuyến 24/7: 1900 6172

Theo đó, mức hỗ trợ bằng 50% chi phí chữa bệnh nghề nghiệp tính theo biểu giá chữa bệnh nghề nghiệp tại thời điểm người lao động chữa bệnh nghề nghiệp theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế sau khi đã được bảo hiểm y tế chi trả. Tuy nhiên, số tiền này cũng không quá 15 triệu đồng/người.

Số lần hỗ trợ tối đa đối với mỗi người lao động là 02 lần và trong 01 năm chỉ được nhận hỗ trợ 01 lần.

Bạn vui lòng căn cứ quy định nêu trên để xác định số tiền mà bạn được hỗ trợ. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết:

Thời gian khám định kỳ cho người lao động mắc bệnh nghề nghiệp

Mức hỗ trợ kinh phí khám bệnh nghề nghiệp cho lao động đang làm việc

Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: