Thủ tục đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu

Đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu

Anh chị tư vấn giúp em về thủ tục đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu. Trường hợp em đang tham gia bảo hiểm y tế tại công ty với mức lương là 8.137.500 đồng thì có được đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại bệnh viện Thống Nhất không ạ? Nếu được thì em làm thủ tục nộp hồ sơ điện tử hay hồ sơ giấy ạ?

---

• Đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu có mất phí không?
• Có được đăng ký lại nơi khám chữa bệnh ban đầu cũ không?
• Hồ sơ thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu gồm giấy tờ gì?

---

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Với trường hợp của bạn chúng tôi xin trả lời cho bạn như sau:

Theo thông tin bạn cung cấp, bạn thuộc đối tượng tham gia BHYT tại điểm a Khoản 1 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng. 

Người tham gia bảo hiểm y tế được quyền đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu (sau đây gọi tắt là khám bệnh, chữa bệnh ban đầu) tại một trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quy định tại Điều 3 và Điều 4 Thông tư này không phân biệt địa giới hành chính, phù hợp với nơi làm việc, nơi cư trú và khả năng đáp ứng của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Điều 9. Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tuyến tỉnh, tuyến trung ương

1. Người tham gia bảo hiểm y tế được đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại một trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quy định tại các khoản 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 và 9 Điều 5 và Điều 6 Thông tư này trong các trường hợp sau đây:

a) Người thường trú, tạm trú có thời hạn hoặc làm việc trên địa bàn quận, huyện, thị xã, thành phố thuộc tỉnh không có cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quy định tại Điều 3 và Điều 4 Thông tư này hoặc các cơ sở đó không đáp ứng được việc khám bệnh, chữa bệnh ban đầu cho người tham gia bảo hiểm y tế theo quy định của Giám đốc Sở Y tế sau khi có sự thống nhất bằng văn bản của Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương;

b) Người thường trú, tạm trú có thời hạn hoặc làm việc trên địa bàn quận, huyện, thị xã, thành phố thuộc tỉnh được đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quy định tại các khoản 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 và 9 Điều 5 và Điều 6 Thông tư này do Giám đốc Sở Y tế quy định sau khi có sự thống nhất bằng văn bản của Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương.”

Theo quy định trên, người tham gia BHYT được quyền lựa chọn nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám, chữa bệnh tuyến xã, tuyến huyện, tuyến tỉnh hoặc tuyến trung ương theo quy định của pháp luật.

Theo quy định trên, bạn được đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại Bệnh viện Thống Nhất – bệnh viện tuyến trung ương trong trường hợp sau:

+) Trên địa bàn quận, huyện, thị xã, thành phố thuộc tỉnh nơi bạn đăng ký không có cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quy định tại Điều 3 và Điều 4 Thông tư trên (Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tuyến xã và tuyến huyện) hoặc các cơ sở đó không đáp ứng được việc khám bệnh, chữa bệnh ban đầu cho người tham gia bảo hiểm y tế sau khi có sự thống nhất bằng văn bản của Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương;

+) Trên địa bàn quận, huyện, thị xã, thành phố thuộc tỉnh được đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quy định tại các khoản 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 và 9 Điều 5 và Điều 6 Thông tư trên do Giám đốc Sở Y tế quy định sau khi có sự thống nhất bằng văn bản của Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương

Về thủ tục, căn cứ phiếu giao nhận hồ sơ 610/…../THE, hồ sơ thay đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu gồm những giấy tờ sau:

+) Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS, 01 bản/người)

+) Thẻ BHYT cũ còn giá trị;

 Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Bên cạnh đó, căn cứ Khoản 2 Điều 26 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 có quy định như sau:

“Điều 26. Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

2. Người tham gia bảo hiểm y tế được thay đổi cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu vào đầu mỗi quý”.

Nơi nộp hồ sơ: Bạn có thể nộp hồ sơ điện tử hoặc nộp tại cơ quan bảo hiểm xã hội quận/huyện nơi cấp thẻ cho bạn hoặc nộp cho cơ quan bạn đang công tác.

Thời gian giải quyết: 03 ngày làm việc

Thời gian nộp hồ sơ: Việc đổi thẻ BHYT do đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu chỉ thực hiện vào ngày 10 ngày đầu của tháng đầu mỗi quý. Riêng trường hợp nhận hồ sơ từ  ngày 21 của tháng cuối quý và có ngày trả kết quả trước ngày 01 của tháng đầu quý sau, thì thời hạn trả kết quả vào buổi chiều ngày làm việc đầu tiên của tháng đầu quý sau.

Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết: 

Hướng dẫn cách thay đổi nơi đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu

Thủ tục thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu

Trong quá trình giải quyết còn vấn đề gì thắc mắc, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.