Thủ tục gia hạn thẻ bảo hiểm y tế tự nguyện năm 2023
Cho tôi hỏi về vấn đề: Tôi tham gia BHYT tự nguyện, thẻ tôi hết hạn ngày 15/1/2023 mà bây giờ tôi muốn gia hạn thì tôi phải làm thủ tục gì? Làm xong thủ tục gia hạn thì thẻ có giá trị sử dụng luôn không? Gia hạn thẻ BHYT như vậy thì có được tính là thời gian 5 năm liên tục tham gia BHYT hay không?
- Muốn gia hạn thẻ BHYT theo hộ gia đình thì cần làm những thủ tục gì?
- Thủ tục gia hạn thẻ BHYT ở Tp Hồ Chí Minh
Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 19006172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, thủ tục gia hạn thẻ bảo hiểm y tế tự nguyện
Hiện nay có khá nhiều hình thức gia hạn thẻ bảo hiểm y tế tự nguyện, do đó bạn có thể lựa chọn một trong những cách sau đây để gia hạn thẻ cho phù hợp với nhu cầu của bạn:
1. Gia hạn thẻ BHYT trực tiếp
Bước 01: Người lao động chuẩn bị 01 bộ hồ sơ gia hạn thẻ BHYT gồm có:
– Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện (mẫu 01C/BHYTTN).
– Bản sao sổ hộ khẩu (kèm theo bản chính để đối chiếu).
(Nếu là người tạm trú thì cung cấp bản sao sổ tạm trú kèm theo bản chính để đối chiếu, hoặc giấy xác nhận của cơ quan công an cấp tại thời điểm đăng ký).
– Giấy chứng minh nhân dân hoặc giấy tờ tùy thân có dán ảnh (để đối chiếu).
– Trường hợp gia hạn thì bổ sung thêm bản sao thẻ BHYT.
Bước 02: Nộp 01 bộ hồ sơ nêu tại Bước 01 tại Đại lý thu BHYT hoặc trực tiếp tại Cơ quan BHXH quận/huyện
Bước 03: Đại lý thu hoặc cơ quan Bảo hiểm xã hội sẽ tiếp nhận hồ sơ, kiểm tra tính hợp lệ và xử lý hồ sơ theo quy định của pháp luật.
Bước 04: Thẻ BHYT của bạn được gia hạn trên hệ thống, sau khi thẻ có giá trị bạn có thể sử dụng để đi khám chữa bệnh bình thường (thông thường hồ sơ sẽ hoàn tất trong thời hạn từ 5 – 7 ngày).
2. Gia hạn thẻ BHYT Online trên Dịch vụ công Quốc gia
Bước 1: Để thực hiện được DVC này, bạn cần đăng nhập vào Cổng DVCQG (Nếu chưa có tài khoản, bạn có thể tiến hành đăng ký tài khoản một cách dễ dàng trên Cổng DVC Quốc gia).
Bước 2: Trên Menu ở Trang chủ, bạn chọn “Thanh toán trực tuyến” rồi chọn “Thanh toán BHXH, BHYT”.
Bước 3: Ở màn hình dưới, bạn chọn dịch vụ “Gia hạn thẻ BHYT theo hộ gia đình”
Bước 4: Nhập mã thẻ BHYT, chọn số tháng muốn gia hạn và thực hiện tra cứu. (Ở bước này bạn cần lưu ý, mã thẻ BHYT phải là mã thẻ của người tham gia BHYT theo hộ gia đình (có 2 ký tự đầu là “GD”). Nếu nhập mã thẻ của đối tượng khác, hệ thống sẽ có cảnh báo).
Sau khi bạn nhập đúng thông tin, màn hình sẽ hiển thị thông tin tra cứu theo mã thẻ BHYT đã nhập.
Ở bước này, bạn lựa chọn Ngân hàng thụ hưởng của cơ quan BHXH (bạn nên chọn ngân hàng cùng với ngân hàng bạn mở tài khoản để tránh phải trả phí chuyển tiền liên ngân hàng). Tiếp đó, bạn bấm nút “Thanh toán”.
Bước 5: Khi click vào nút “Thanh toán” ở bước trên, màn hình Payment Platform sẽ hiển thị để bạn lựa chọn Ngân hàng hoặc trung gian thanh toán bạn có tài khoản.
Ví dụ, chọn Ngân hàng Vietcombank rồi click vào nút “Thanh toán”.
Hệ thống sẽ điều hướng qua trang Internet Banking của Ngân hàng Vietcombank.
Bước 6: Đăng nhập tài khoản Ngân hàng của bạn để thực hiện thanh toán.
Bước 7: Hệ thống sẽ hiển thị lại thông tin thanh toán một lần nữa để bạn xác nhận. Nếu các thông tin đã chính xác, bạn click vào nút “Xác nhận”.
Bước 8: Xác nhận việc thanh toán bằng cách nhập mã OTP do Ngân hàng gửi đến điện thoại của bạn.
Bước 9: Khi thanh toán thành công, hệ thống sẽ điều hướng quay trở lại giao diện của Cổng DVC Quốc gia với thông báo “Thanh toán thành công”.
Lưu ý: Hiện này, việc gia hạn thẻ BHYT Online trên Dịch vụ công đã áp dụng hình thức giảm tiền đóng BHYT như đối với hình thức gia hạn trực tiếp;
3. Gia hạn thẻ BHYT trên app internet banking.
Hiện nay, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã liên kết với một số ngân hàng như Ngân hàng TMCP Ngoại thương Việt Nam (Vietcombank), Ngân hàng Đầu tư và Phát triển Việt Nam (BIDV), Ngân hàng TMCP Quân đội (MB) để người tham gia BHYT tự nguyện, BHXH tự nguyện có thể thực hiện các giao dịch liên quan đến thu, nộp tiền mà không phải đến trực tiếp để làm thủ tục. Cách thức thực hiện như sau:
a. Đối với Ngân hàng Vietcombank: Đăng nhập vào ứng dụng VCB Digibank =) Chọn Ngân sách nhà nước =) Chọn Bảo hiểm xã hội =) Chọn Thông tin địa phương =) Nộp cho khách hàng cá nhân =) chọn “Gia hạn thẻ BHYT” =) nhập số số thẻ BHYT =) “Tiếp tục” =) Kiểm tra lại thông tin =) Nhấn tiếp tục =) Nhận mã OTP =) Hoàn tất giao dịch.
b. Đối với Ngân hàng BIDV: ứng dụng BIDV Smart Banking =) Chọn Thanh toán =) Chọn BHXH cho cá nhân =) Chọnnhà cung cấp BHXH Việt Nam =) Chọn loại hình dịch vụ gia hạn thẻ BHYT muốn thực hiện trong mục “Chọn dịch vụ” =) nhập số thẻ BHYT =) kiểm tra thông tin thanh toán =) Xác nhận =) Nhập mã OTP =) Hoàn tất.
c. Đối với Ngân hàng MB: đăng nhập ứng dụng MB Bank =) Thanh toán =) chọn “Bảo hiểm xã hội” =) Chọn gia hạn BHYT =) Nhập số thẻ BHYT =) Kiểm tra thông tin =) Xác nhận =) nhận mã OTP =) Hoàn tất giao dịch.
Lưu ý: việc giai hạn thẻ BHYT trên app ngân hàng không áp dụng giảm BHYT như đi gia hạn trực tiếp hoặc trên dịch vụ công;
Thứ hai, cách xác định tham gia BHYT 5 năm liên tục và khi gia hạn xong thì thẻ được dùng từ khi nào?
– Giá trị sử dụng của thẻ BHYT sau khi gia hạn: Căn cứ theo quy định tại Khoản 8 Điều 13 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:
“Điều 13. Thời hạn thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng
8. Đối với đối tượng khác, thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng từ ngày người tham gia nộp tiền đóng bảo hiểm y tế. Trường hợp đối tượng quy định tại khoản 4 Điều 4, Điều 5 và 6 Nghị định này tham gia bảo hiểm y tế lần đầu hoặc tham gia không liên tục từ 03 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ bảo hiểm y tế có thời hạn sử dụng là 12 tháng kể từ ngày thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng theo quy định tại điểm c khoản 3 Điều 16 của Luật bảo hiểm y tế.”
Như vậy, trong trường hợp của bạn thẻ BHYT hết hạn ngày 15/1/2023 và bây giờ bạn đi gia hạn thẻ BHYT thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng kể từ ngày bạn đóng tiền tham gia.
Ví dụ, bạn gia hạn và đóng tiền BHYT từ ngày 19/01/2023 thì thẻ sẽ có giá trị sử dụng luôn từ ngày 19/01/2023 mà không phải chờ sau 30 ngày như lúc mới mua thẻ BHYT lần đầu.
– Xác định tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục: Căn cứ theo quy định tại Điều 12 Nghị định 146/2018/NĐ-CP về thẻ bảo hiểm y tế như sau:
“Điều 12. Thẻ bảo hiểm y tế
Thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội phát hành, phản ánh được các thông tin sau:
5. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên đối với đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng.”
Như vậy, thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước và không được gián đoạn quá 3 tháng. Do đó, khi bạn gia hạn thẻ BHYT vẫn được tính là thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục.
Trong quá trình giải quyết nếu có vấn đề gì vướng mắc thì bạn có thể liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.
Thời điểm xác định tham gia BHYT 5 năm liên tục
Gia hạn thẻ BHYT thời điểm nào để tính liên tục không bị gián đoạn?