Có thẻ BHYT hộ nghèo được thanh toán chi phí vận chuyển không?

Mục lục

Có thẻ BHYT hộ nghèo được thanh toán chi phí vận chuyển không?

Xin chào tổng đài tư vấn em có vấn đề như sau nhờ tổng đài tư vấn giúp em. Em có nơi khám chữa bệnh ban đầu tuyến tỉnh ở Hà Nội, em được cấp thẻ theo đối tượng hộ nghèo vì tình trạng bệnh nặng nên em có được cấp giấy chuyển tuyến lên bệnh viện 108 thì em có được thanh toán chi phí vận chuyển không? Khi lên bệnh viện 108 thì có thanh toán tiền giường bệnh nếu nằm điều trị nội trú không? Em xin cảm ơn

Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến qua tổng đài 1900 6172

Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:

Thứ nhất, thẻ BHYT hộ nghèo có được thanh toán chi phí vận chuyển không?

Căn cứ theo quy định tại Khoản 1 Điều 26 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:

“Điều 26. Thanh toán chi phí vận chuyển người bệnh

1. Người tham gia bảo hiểm y tế thuộc đối tượng quy định tại các khoản 3, 4, 7, 8, 9 và 11 Điều 3 Nghị định này trong trường hợp cấp cứu hoặc đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật từ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến huyện lên tuyến trên, bao gồm:

a) Từ tuyến huyện lên tuyến tỉnh;

b) Từ tuyến huyện lên tuyến trung ương.”

Theo đó, chi phí vận chuyển BHYT sẽ được áp dụng đối với các đối tượng sau:

+) Người có công với cách mạng theo quy định tại Pháp lệnh ưu đãi người có công với cách mạng;

+) Cựu chiến binh;

+) Trẻ em dưới 6 tuổi;

+) Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng theo quy định của pháp luật về người cao tuổi, người khuyết tật, đối tượng bảo trợ xã hội;

+) Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn; người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo và một số đối tượng khác;

+) Thân nhân của người có công với cách mạng là cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sỹ; người có công nuôi dưỡng liệt sỹ.

Như vậy, dẫn chiếu đến trường hợp bạn được Nhà nước cấp cho thẻ BHYT theo hộ nghèo nếu vì tình trạng bệnh nặng nên bạn được cấp giấy chuyển tuyến từ tuyến tỉnh lên lên bênh viện 108 do đó bạn sẽ không được thanh toán chi phí vận chuyển vì chi phí vận chuyển chỉ áp dụng từ tuyến huyện lên tuyến trên.

Thứ hai, có được thanh toán tiền giường bệnh nếu điều trị nội trú không?

Căn cứ tại Phụ lục II ban hành kèm theo Thông tư 13/2019/TT-BYT, giá dịch vụ giường bệnh được quy định như sau:

Số TT	Các loại dịch vụ	Bệnh viện hạng Đặc biệt	Bệnh viện hạng I	Bệnh viện hạng II	Bệnh viện hạng III	Bệnh vện hạng IV
A	B	1	2	3	4	5
1	Ngày điều trị Hồi sức tích cực (ICU)/ghép tạng hoặc ghép tủy hoặc ghép tế bào gốc	782,000	705,000	602,000
2	Ngày giường bệnh Hồi sức cấp cứu	458,000	427,000	325,000	282,000	251,500
3	Ngày giường bệnh Nội khoa:
3.1	Loại 1: Các khoa: Truyền nhiễm, Hô hấp, Huyết học, Ung thư, Tim mạch, Tâm thần, Thần kinh, Lão, Nhi, Tiêu hoá, Thận học, Nội tiết; Dị ứng (đối với bệnh nhân dị ứng thuốc nặng: Stevens Jonhson hoặc Lyell)	242,200	226,500	187,100	171,100	152,700
	Các khoa trên thuộc Bệnh viện chuyên khoa trực thuộc Bộ Y tế tại Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh		242,200
3.2	Loại 2: Các Khoa: Cơ-Xương-Khớp, Da liễu, Dị ứng, Tai-Mũi-Họng, Mắt, Răng Hàm Mặt, Ngoại, Phụ -Sản không mổ; YHDT hoặc PHCN cho nhóm người bệnh tổn thương tủy sống, tai biến mạch máu não, chấn thương sọ não.	219,700	203,600	160,000	149,100	132,700
	Các khoa trên thuộc Bệnh viện chuyên khoa trực thuộc Bộ Y tế tại Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh		219,700
3.3	Loại 3: Các khoa: YHDT, Phục hồi chức năng	185,100	171,400	130,600	121,100	112,000
4	Ngày giường bệnh ngoại khoa, bỏng:
4.1	Loại 1: Sau các phẫu thuật loại đặc biệt; Bỏng độ 3-4 trên 70% diện tích cơ thể	336,700	303,800	256,300
	Các khoa trên thuộc Bệnh viện chuyên khoa trực thuộc Bộ Y tế tại Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh		336,700
4.2	Loại 2: Sau các phẫu thuật loại 1; Bỏng độ 3-4 từ 25 -70% diện tích cơ thể	300,500	276,500	223,800	198,300	178,300
	Các khoa trên thuộc Bệnh viện chuyên khoa trực thuộc Bộ Y tế tại Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh		300,500
4.3	Loại 3: Sau các phẫu thuật loại 2; Bỏng độ 2 trên 30% diện tích cơ thể, Bỏng độ 3-4 dưới 25% diện tích cơ thể	260,900	241,700	199,200	175,600	155,300
	Các khoa trên thuộc Bệnh viện chuyên khoa trực thuộc Bộ Y tế tại Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh		260,900
4.4	Loại 4: Sau các phẫu thuật loại 3; Bỏng độ 1, độ 2 dưới 30% diện tích cơ thể	234,800	216,500	170,800	148,600	134,700
5	Ngày giường trạm y tế xã	56,000
6	Ngày giường bệnh ban ngày	Được tính bằng 0,3 lần giá ngày giường của các khoa và loại phòng tương ứng.
Ghi chú: Giá ngày giường điều trị nội trú chưa bao gồm chi phí máy thở và khí y tế.

Như vậy, bạn có thẻ bảo hiểm y tế hộ nghèo nếu điều trị nội trú tại một trong các khoa trên thì bạn đựợc bảo hiểm y tế chi trả chi phí giường bệnh. Bạn điều trị nội trú tại bệnh viện 108 là bệnh viện hạng I nên số tiền bạn được chi trả tương ứng với bệnh viện hạng I.

Trên đây là tư vấn của chúng tôi về vấn đề Có thẻ BHYT hộ nghèo được thanh toán chi phí vận chuyển không?

Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.

BHYT có thanh toán 100% thuốc điều trị cho đối tượng hộ nghèo không?

Hộ cận nghèo mua BHYT có được hỗ trợ không và mức hỗ trợ bao nhiêu?

Xem thêm: