Có được tính thời gian công tác trong quân đội là thời gian tham gia BHYT?
Trước kia tôi công tác trong quân đội, là sỹ quan. Đầu tháng 5/2020 này tôi về hưu. Nhưng khi nhận thẻ BHYT thì trên thẻ không có dòng chữ 5 năm liên tục. Cho tôi hỏi có được tính thời gian công tác trong quân đội là thời gian tham gia BHYT không ạ?
- Quy định về thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục
- Thời điểm tính mức chi trả khi tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục
- Tính thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục thế nào?
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi có được tính thời gian công tác trong quân đội là thời gian tham gia BHYT tới Tổng đài tư vấn. Với câu hỏi của bạn chúng tôi xin tư vấn như sau:
Thứ nhất, về thời gian tham gia BHYT trong thời gian tại quân đội:
Căn cứ Điểm a, Khoản 3, Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 có quy định:
“3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng, bao gồm:
a) Sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội đang tại ngũ; sỹ quan, hạ sỹ quan nghiệp vụ và sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân, học viên công an nhân dân, hạ sỹ quan, chiến sỹ phục vụ có thời hạn trong công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân; học viên cơ yếu được hưởng chế độ, chính sách theo chế độ, chính sách đối với học viên ở các trường quân đội, công an”.
Bên cạnh đó căn cứ Khoản 5 Điều 12 Nghị định 146/2018/NĐ-CP:
“Điều 12. Thẻ bảo hiểm y tế
5. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên đối với đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng.
Đối tượng quy định tại điểm a khoản 3 Điều 12 của Luật bảo hiểm y tế khi nghỉ hưu, xuất ngũ, chuyển ngành hoặc thôi việc, nếu thời gian học tập, công tác trong quân đội nhân dân, công an nhân dân và tổ chức cơ yếu chưa tham gia bảo hiểm y tế thì thời gian đó được tính là thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục.”
Như vậy, bạn là sỹ quan thuộc đối tượng tham gia BHYT do ngân sách Nhà nước đóng thì khi về hưu, thời gian công tác trong quân đội đó được tính là thời gian tham gia BHYT.
Bạn căn cứ vào cách tính trên để xem thời gian đủ 5 năm liên tục của mình là từ khi nào. Nếu thấy có sai sót thì bạn thực hiện thủ tục đổi thẻ bảo hiểm y tế.
Về thủ tục đổi thẻ bảo hiểm y tế:
Căn cứ Khoản 4, Điều 27 Quyết định 595/QĐ- BHXH quy định hồ sơ đổi thẻ BHYT như sau:
“4. Cấp lại, đổi thẻ BHYT
4.1. Thành phần hồ sơ:
a) Người tham gia:
– Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT ( Mẫu TK1-TS);
– Đối với người được hưởng quyền lợi cao hơn: giấy tờ chứng minh theo Phụ lục 03.
b) Đơn vị: Bảng kê thông tin (Mẫu D01 -TS).
4.2. Số lượng hồ sơ: 01 bộ”.
Như vậy, trường hợp bạn tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục, bạn cần chuẩn bị:
+) Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS)
+) Thẻ BHYT
Những mẫu tờ khai trên được ban hành mới nhất kèm theo Quyết định 505/QĐ-BHXH năm 2020. Bạn nộp tại cơ quan bảo hiểm xã hội cấp huyện nơi bạn tham gia bảo hiểm y tế để điều chỉnh thời điểm hưởng quyền lợi 5 năm liên tục.
Tổng đài tư vấn Bảo hiểm y tế trực tuyến: 1900 6172
Kết luận:
– Khi về hưu, thời gian công tác trong quân đội đó được tính là thời gian tham gia BHYT;
– Nếu có sai sót về thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục bạn cần đổi thẻ BHYT theo thủ tục nêu trên.
Trên đây là bài viết tư vấn cho câu hỏi có được tính thời gian công tác trong quân đội là thời gian tham gia BHYT. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo các bài viết:
Điều kiện xác nhận tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục?
Đổi thẻ BHYT khi trên thẻ không có thông tin về thời điểm đủ 5 năm liên tục
Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
