Đối tượng và điều kiện hưởng chế độ ốm đau như thế nào?
Tôi muốn hỏi về vấn đề đối tượng và điều kiện hưởng chế độ ốm đau. Tôi là cán bộ làm việc ở Ủy ban nhân dân có đóng bảo hiểm xã hội. Vừa rồi tôi bị viêm dạ dày cấp phải vào viện điều trị 04 ngày; có giấy ra viện. Vậy tôi có được hưởng chế độ ốm đau của bảo hiểm xã hội không? Tôi xin cảm ơn.
- Điều kiện để hưởng chế độ ốm đau theo quy định của Luật mới
- Quy định về thời gian nghỉ hưởng chế độ ốm đau
- Cách tính mức hưởng chế độ ốm đau ngắn ngày
Tư vấn chế độ ốm đau:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Với câu hỏi về đối tượng và điều kiện hưởng chế độ ốm đau như thế nào của bạn; chúng tôi xin được trả lời bạn như sau:
Thứ nhất, về đối tượng hưởng chế độ ốm đau:
Căn cứ theo quy định tại Điều 24 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 thì:
“Điều 24. Đối tượng áp dụng chế độ ốm đau
Đối tượng áp dụng chế độ ốm đau là người lao động quy định tại các điểm a, b, c, d, đ và h khoản 1 Điều 2 của Luật này.”
Theo quy định này dẫn chiếu đến Điều 2 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 thì đối tượng áp dụng chế độ ốm đau bao gồm:
– Người làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động xác định thời hạn, hợp đồng lao động theo mùa vụ hoặc theo một công việc nhất định có thời hạn từ đủ 03 tháng đến dưới 12 tháng, kể cả hợp đồng lao động được ký kết giữa người sử dụng lao động với người đại diện theo pháp luật của người dưới 15 tuổi theo quy định của pháp luật về lao động;
– Người làm việc theo hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 01 tháng đến dưới 03 tháng;
– Cán bộ, công chức, viên chức;
– Công nhân quốc phòng, công nhân công an, người làm công tác khác trong tổ chức cơ yếu;
– Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp quân đội nhân dân; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ, sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân;
– Người quản lý doanh nghiệp, người quản lý điều hành hợp tác xã có hưởng tiền lương;
Như vậy chế độ ốm đau sẽ được áp dụng với những đối tượng theo quy định trên. Theo thông tin bạn cung cấp; Bạn là cán bộ ở Ủy ban nhân dân xã phường. Dẫn chiếu đến quy định trên thì cán bộ là một trong những đối tượng được áp dụng chế độ ốm đau. Do đó; bạn sẽ được hưởng chế độ ốm đau nếu đủ điều kiện theo quy định của pháp luật.
Thứ hai, về điều kiện hưởng chế độ ốm đau:
Căn cứ theo quy định tại Điều 25 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 thì:
“Điều 25. Điều kiện hưởng chế độ ốm đau
1. Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế.
Trường hợp ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự hủy hoại sức khỏe, do say rượu hoặc sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy theo danh mục do Chính phủ quy định thì không được hưởng chế độ ốm đau.
2. Phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 07 tuổi bị ốm đau và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền.”
Như vậy theo quy định trên để được hưởng chế độ ốm đau; người lao động cần đáp ứng điều kiện là bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở y tế có thẩm quyền; trừ trường hợp do tự hủy hoại sức khỏe; say rượu hoặc sử dụng chất ma túy.
Theo thông tin bạn cung cấp; bạn có đóng bảo hiểm xã hội, giờ bị viêm dạ dày cấp phải vào viện điều trị 4 ngày. Trong trường hợp của bạn có thể thấy bạn bị ốm đau; phải nghỉ việc 4 ngày để điều trị và có giấy ra viện. Do đó; bạn đã đủ điều kiện và sẽ được hưởng chế độ ốm đau theo quy định của pháp luật hiện hành.
Tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến 24/7: 1900 6172
Kết luận:
Bạn là cán bộ – thuộc đối tượng áp dụng chế độ ốm đau và phải nghỉ việc điều trị 04 ngày; có giấy ra viện. Bạn đáp ứng được các điều kiện hưởng chế độ ốm đau nên sẽ được hưởng chế độ ốm đau theo quy định hiện hành.
Trên đây là bài viết về vấn đề đối tượng và điều kiện hưởng chế độ ốm đau như thế nào? Bạn có thể tham khảo thêm tại bài viết:
Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau và thời gian nộp
Điều kiện hưởng chế độ nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau ốm đau
Nếu trong quá trình giải quyết có gì vướng mắc xin vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.
