Quy định về xin giấy chuyển tuyến khi đi khám, chữa bệnh
Xin chào Tổng đài tư vấn, cho em hỏi quy định về xin giấy chuyển tuyến khi đi khám, chữa bệnh. Em đăng ký BHYT ở huyện Thăng Bình, Quảng Ninh. Hiện tại em đang làm việc tại Sài Gòn. Em muốn làm giấy chuyển viện vào bệnh viện ung bướu; để nhập viện nhưng bệnh viện ở huyện lại không cấp giấy cho em.
Trong khi em đã nộp giấy CMND và BHYT nhưng không được. Em lại phải chuẩn bị phải phẫu thuật. Bây giờ em phải làm thế nào ạ? Em có thể đến bệnh viện tuyến huyện ở Sài Gòn sau đó xin giấy chuyển tuyến lên Bệnh viện Ung Bướu được không? Em xin cảm ơn.
- Có cần xuất trình giấy chuyển tuyến khi đi khám lại theo giấy hẹn?
- Điều kiện chuyển người bệnh lên bệnh viện tuyến trên
- Xử phạt bệnh viện không chuyển tuyến trong trường hợp cấp cứu
- Có giấy hẹn tái khám có cần xin lại giấy chuyển viện không?
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi về cho công ty chúng tôi; với trường hợp của bạn về quy định về xin giấy chuyển tuyến khi đi khám, chữa bệnh; Tổng đài tư vấn xin được trả lời bạn như sau:
Căn cứ khoản 1 Điều 5 Thông tư 14/2014/TT-BYT quy định:
“Điều 5. Điều kiện chuyển tuyến
1. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chuyển người bệnh từ tuyến dưới lên tuyến trên khi đáp ứng các điều kiện sau đây:
a) Bệnh không phù hợp với năng lực chẩn đoán và điều trị, danh mục kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cơ quan Nhà nước có thẩm quyền về y tế phê duyệt hoặc bệnh phù hợp với năng lực chẩn đoán và điều trị, danh mục kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cơ quan Nhà nước có thẩm quyền về y tế phê duyệt nhưng do điều kiện khách quan, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đó không đủ điều kiện để chẩn đoán và điều trị;
b) Căn cứ vào danh mục kỹ thuật đã được cơ quan Nhà nước có thẩm quyền về y tế phê duyệt, nếu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến trên liền kề không có dịch vụ kỹ thuật phù hợp thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến dưới được chuyển lên tuyến cao hơn;
c) Trước khi chuyển tuyến, người bệnh phải được hội chẩn và có chỉ định chuyển tuyến (trừ phòng khám và cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến 4).”
Như vậy
Bạn cần phải xin giấy chuyển tuyến lên Bệnh viện Ung Bướu để được hưởng bảo hiểm y tế với mức đúng tuyến. Khi đó, bạn cần đáp ứng những yêu cầu sau; để bệnh viện có chỉ định chuyển tuyến:
– Người bệnh phải được bệnh viện hội chẩn;
– Bệnh không phù hợp với năng lực chẩn đoán và điều trị, danh mục kỹ thuật của bệnh viện;
– Bệnh viện không đủ yêu cầu dịch vụ kỹ thuật để điều trị.
Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Kết luận:
Theo quy định của pháp luật hiện hành, trong trường hợp của bạn; bệnh viện làm như vậy là đúng. Bạn cần phải đến bệnh viện huyện Thăng Bình để khám chữa, bệnh. Khi đó, bệnh viện sẽ căn cứ vào năng lực chẩn đoán hay điều trị của bác sỹ; và dịch vụ kỹ thuật của bệnh viện; để cấp giấy chuyển viện cho bạn.
Việc bạn đến bệnh viện tuyến huyện ở Sài gòn để xin giấy chuyển viện là không đúng. Khi đi khám, chữa bệnh ở bệnh viện đó bạn vẫn được coi là trái tuyến nên bạn cần phải đến bệnh viện tại nơi bạn đăng ký BHYT để xin giấy chuyển viện.
Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết:
Giá trị sử dụng của giấy hẹn khám lại theo quy định pháp luật
Thời hạn của giấy chuyển tuyến khám chữa bệnh
Tái khám chữa bệnh có lịch hẹn khi chuyển tuyến
Trong quá trình giải quyết nếu có vấn đề thắc mắc; về quy định về xin giấy chuyển tuyến khi đi khám, chữa bệnh; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.
