Thủ tục thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu cho nhân viên công ty
Cho tôi hỏi: Thủ tục thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu cho nhân viên công ty. Cụ thể công ty tôi đăng ký nơi KCB ban đầu cho nhân viên ở Bệnh viện đa khoa quận Đống đa nhưng nay khi nhận thẻ BHYT về thì một số người bị đẩy xuống đăng ký ở Phòng khám và trung tâm y tế của quận. Họ yêu cầu công ty phải thực hiện thủ tục thay đổi nơi đăng ký KCB cho họ. Vậy nay tôi làm hồ sơ thay đổi cho họ có được không? Việc thay đổi thì cần những thủ tục gì? Nghe nói là đầu quý mới được làm.
- Có được thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu khi thẻ bảo hiểm y tế bị mất
- Có được ủy quyền cho người khác thay đổi nơi KCB ban đầu không?
- Có được thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu khi chuyển chỗ ở?
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Với trường hợp của bạn về Thủ tục thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu cho nhân viên công ty; chúng tôi xin trả lời cho bạn như sau:
Thứ nhất; quyền thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu cho nhân viên công ty
Căn cứ tại điểm 2.1 khoản 2 Hướng dẫn 2616/HD- YT-BHXH năm 2016 về đăng ký khám; chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu năm 2017 trên địa bàn thành phố Hà Nội do sở y tế và bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội ban hành:
“2. Đăng ký KCB ban đầu tại cơ sở KCB tuyến tỉnh và tuyến Trung ương:
2.1. Người tham gia bảo hiểm y tế được đăng ký KCB ban đầu tại một trong các cơ sở KCB tuyến tỉnh, tuyến Trung ương nơi thường trú, tạm trú có thời hạn hoặc làm việc trên cùng địa bàn thuộc quận, huyện, thị xã (sau đây gọi chung là huyện) khi cơ sở KCB còn khả năng tiếp nhận.
(Danh sách cơ sở KCB theo phụ lục số 02 đính kèm).”
Căn cứ vào quy định trên; người tham gia bảo hiểm được đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại một trong các cơ sở khám bệnh; chữa bệnh tuyến tỉnh, tuyến trung ương nơi thường trú, tạm trú có thời hạn hoặc làm việc trên cùng địa bàn thuộc quận; huyện; thị xã khi cơ sở KCB còn khả năng tiếp nhận.
Theo như thông tin mà bạn cung cấp; công ty bạn đăng ký nơi KCB ban đầu cho nhân viên ở Bệnh viện đa khoa quận Đống đa (thuộc danh sách đăng ký KCB ban đầu tại cơ sở KCB tuyến tỉnh và tuyến Trung ương) nhưng nay khi nhận thẻ BHYT về thì một số người bị đẩy xuống đăng ký ở Phòng khám và trung tâm y tế của quận.
Trong trường hợp này; phải xét xem những người bị đẩy xuống Phòng khám và trung tâm y tế của quận thì họ có nơi thường trú, tạm trú có thời hạn hoặc làm việc trên cùng địa bàn huyện không và Bệnh viện đa khoa Đống Đa có còn khả năng tiếp nhận hay không để xem họ có thuộc trường hợp được đăng ký KCB ban đầu ở đây không.
Trường hợp bệnh viện vẫn còn khả năng tiếp nhận và nhân viên được đăng ký KCB ban đầu tại Bệnh viện đa khoa quận Đống Đa thì công ty bạn làm thủ tục thay đổi nơi đăng ký KCB cho họ.
Thứ hai; về thủ tục và thời điểm được thay đổi nơi đăng ký KCB ban đầu
Về hồ sơ: Căn cứ khoản 4 Điều 27 Quyết định 595/QĐ-BHXH và phiếu giao nhận hồ sơ 610 thì bạn cần chuẩn bị những giấy tờ sau:
- Người tham gia
– Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS, 01 bản/người) được ban hành mới nhất kèm theo Quyết định 505/QĐ-BHXH năm 2020.
– Thẻ BHYT cũ còn giá trị;
– Trường hợp người lao động được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn: bổ sung Giấy tờ chứng minh (nếu có) theo Phụ lục 03 (Bản sao có chứng thực hoặc bản phô tô kèm bản chính để đối chiếu).
- Đơn vị: Bảng kê thông tin (Mẫu D01-TS)
Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Như vậy; trong trường hợp này; công ty bạn làm hồ sơ thay đổi nơi đăng ký khám; chữa bệnh ban đầu theo mẫu D01 – TS nộp lên cơ quan bảo hiểm cấp huyện nơi cấp thẻ BHYT để thay đổi nơi đăng ký KCB cho nhân viên. Thời hạn giải quyết hồ sơ là trong thời hạn 3 ngày làm việc.
Về thời điểm được thay đổi nơi đăng ký KCB ban đầu:
Căn cứ tại khoản 73 Điều 1 Quyết định 505/QĐ-BHXH quy định:
“3. Người tham gia BHYT được thay đổi cơ sở đăng ký khám chữa bệnh ban đầu vào tháng đầu quý”
Theo đó, công ty bạn cần chuẩn bị đầy đủ hồ sơ để làm thủ tục thay đổi nơi đăng ký KCB ban đầu cho các nhân viên vào tháng đầu mỗi quý.
Trên đây là bài viết tư vấn về vấn đề: Thủ tục thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu cho nhân viên công ty. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo các bài viết:
Có được thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu lên tuyến tỉnh không?
Xã/phường không thay đổi nơi KCB ban đầu thì thay đổi ở đâu?
Mọi vấn đề vướng mắc, xin vui lòng liên hệ tới Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900 6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
