BHYT của trẻ dưới 6 tuổi có được hưởng chi phí vận chuyển không?
Cho tôi hỏi BHYT của trẻ dưới 6 tuổi thì có được hưởng chi phí vận chuyển không? Và được thanh toán phí vận chuyển với mức như thế nào?
- Chi phí vận chuyển người bệnh lên bệnh viện tuyến tỉnh
- Điều kiện chuyển người bệnh lên bệnh viện tuyến trên
- Bảo hiểm y tế HT2 có được hưởng chi phí vận chuyển?
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Chào bạn; với câu hỏi BHYT của trẻ dưới 6 tuổi có được hưởng chi phí vận chuyển không; Tổng đài tư vấn xin tư vấn cho bạn như sau:
Thứ nhất, quy định về vận chuyển người bệnh lên tuyến trên:
Căn cứ theo quy định tại Khoản 7 Điều 3 và Khoản 1 Điều 26 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:
“Điều 3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng
7. Trẻ em dưới 6 tuổi.
Điều 26. Thanh toán chi phí vận chuyển người bệnh
1. Người tham gia bảo hiểm y tế thuộc đối tượng quy định tại các khoản 3, 4, 7, 8, 9 và 11 Điều 3 Nghị định này trong trường hợp cấp cứu hoặc đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật từ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến huyện lên tuyến trên, bao gồm:
a) Từ tuyến huyện lên tuyến tỉnh;
b) Từ tuyến huyện lên tuyến trung ương.”
Như vậy
Con của bạn được cấp thẻ BHYT của trẻ dưới 6 tuổi và thẻ này do ngân sách nhà nước đóng, do đó, con của bạn thuộc một trong những đối tượng được hưởng chi phí chi phí vận chuyển từ tuyến huyện lên tuyến trên.
Thứ hai, về mức thanh toán chi phí vận chuyển lên tuyến trên
Căn cứ theo Khoản 2 Điều 26 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:
“Điều 26. Thanh toán chi phí vận chuyển người bệnh
2. Mức thanh toán chi phí vận chuyển:
a) Trường hợp sử dụng phương tiện vận chuyển của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chỉ định chuyển tuyến thì quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí vận chuyển cả chiều đi và về cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đó theo mức bằng 0,2 lít xăng/km tính theo khoảng cách thực tế giữa hai cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và giá xăng tại thời điểm chuyển người bệnh.
Nếu có nhiều hơn một người bệnh cùng được vận chuyển trên một phương tiện thì mức thanh toán cũng chỉ được tính như đối với vận chuyển một người bệnh. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tiếp nhận người bệnh ký xác nhận trên phiếu điều xe của cơ sở chuyển người bệnh đi; trường hợp ngoài giờ hành chính thì phải có chữ ký của bác sỹ tiếp nhận người bệnh;
b) Trường hợp không sử dụng phương tiện vận chuyển của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí vận chuyển một chiều (chiều đi) cho người bệnh theo mức bằng 0,2 lít xăng/km tính theo khoảng cách thực tế giữa hai cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và giá xăng tại thời điểm chuyển người bệnh lên tuyến trên. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chỉ định chuyển tuyến có trách nhiệm thanh toán khoản chi này trực tiếp cho người bệnh trước khi chuyển tuyến, sau đó thanh toán với cơ quan bảo hiểm xã hội.”
Hỗ trợ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Theo đó, về mức hưởng chi phí chuyển tuyến được quy định theo 2 trường hợp:
– Trường hợp 1: Sử dụng phương tiện của cơ sở y tế thì quỹ BHYT thanh toán chi phí vận chuyển cả chiều đi và chiều về với mức là 0.2 lít xăng/km tính theo khoảng cách thực tế giữa hai cơ sở y tế và giá xăng tại thời điểm vận chuyển người bệnh.
– Trường hợp 2: Không sử dụng phương tiện của cơ sở y tế thì quỹ BHYT chỉ thanh toán chi phí vận chuyển chiều đi với mức 0.2 lít xăng/km tính theo khoảng cách thực tế giữa hai cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và giá xăng tại thời điểm chuyển người bệnh lên tuyến trên.
Ngoài ra bạn có thể tham khảo bài viết :
Chế độ khám chữa bệnh cho trẻ em dưới 6 tuổi có thẻ BHYT
Đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu cho trẻ em dưới 6 tuổi
Trên đây là toàn bộ câu trả lời của chúng tôi đối với câu hỏi về BHYT của trẻ dưới 6 tuổi có được hưởng chi phí vận chuyển lên tuyến trên. Mọi thắc mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 19006172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
- Khi nào được coi là khám chữa bệnh đúng tuyến
- Mức hưởng chế độ ốm đau khi bị gãy tay phải nghỉ việc 20 ngày theo giấy ốm
- Thời gian nghỉ không lương có được tính để nhận tiền TCTN?
- Khai báo tình trạng tìm kiếm việc làm theo quy định hiện hành
- Thủ tục cấp lại sổ bảo hiểm xã hội do doanh nghiệp làm mất sổ