Thay đổi cơ sở khám chữa bệnh ban đầu lần thứ 2 về cơ sở trước khi thay đổi lần 1
Tôi muốn hỏi về: Thay đổi cơ sở khám chữa bệnh ban đầu lần thứ 2 về cơ sở trước khi thay đổi lần 1. Tôi là công chức hiện đang công tác tại một sở thuộc tỉnh Bắc Ninh (đơn vị quản lý nhà nước cấp 1), trước đây tôi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại bệnh viên đa khoa tỉnh. Năm 2011 tôi đang ký khám chữa bệnh ban đầu về trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh, nay tôi muốn chuyển nơi khám chữa bệnh ban đầu về bệnh viên đa khoa tỉnh Bắc Ninh. xin hỏi tôi có được chuyển nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu không? thủ tục như thế nào?
- Có được thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu?
- Xã/phường không thay đổi nơi KCB ban đầu thì thay đổi ở đâu?
- Mới được cấp lại thẻ BHYT có được thay đổi nơi KCB ban đầu?
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Chào bạn, cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Đối với thắc mắc của bạn về Thay đổi cơ sở khám chữa bệnh ban đầu lần thứ 2 về cơ sở trước khi thay đổi lần 1; chúng tôi xin tư vấn cho bạn như sau:
Thứ nhất, Về quyền lợi thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu:
– Lựa chọn nơi khám chữa bệnh ban đầu là một trong những quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế được quy định tại Khoản 1 Điều 26 Luật bảo hiểm y tế năm 2008, sửa đổi bổ sung năm 2014:
“Người tham gia bảo hiểm y tế có quyền đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã, tuyến huyện hoặc tương đương; trừ trường hợp được đăng ký tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh hoặc tuyến trung ương theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.”
Tuy nhiên, có thể vì một số lý do mà người tham gia bảo hiểm y tế phải thay đổi chỗ ở, như vậy việc thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu là cần thiết. Chính vì vậy, pháp luật bảo hiểm y tế cho phép người tham gia thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu phù hợp với việc thay đổi chỗ ở như sau:
“2. Người tham gia bảo hiểm y tế được thay đổi cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu vào đầu mỗi quý.” (Khoản 2 Điều 26 Luật bảo hiểm y tế năm 2008, sửa đổi bổ sung năm 2014)”.
Như vậy, anh hoàn toàn có quyền thay đổi cơ sở khám chữa bệnh ban đầu về bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Ninh, là cơ sở trước đây anh đã từng được đăng ký khám chữa bệnh ban đầu.
Thứ hai, thủ tục thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu lần thứ 2.
Khoản 4, Điều 27 Quyết định 595/QĐ-BHXH có quy định:
“Điều 27. Cấp lại, đổi, điều chỉnh nội dung trên sổ BHXH, thẻ BHYT
4. Cấp lại, đổi thẻ BHYT
4.1. Thành phần hồ sơ
a) Người tham gia
– Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
– Trường hợp người lao động được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn: bổ sung Giấy tờ chứng minh (nếu có) theo Phụ lục 03.
b) Đơn vị: Bảng kê thông tin (Mẫu D01-TS).
4.2. Số lượng hồ sơ: 01 bộ”.
Căn cứ quy định trên và Phiếu giao nhận hồ sơ 610……/THE, bạn cần chuẩn bị hồ sơ bao gồm:
– Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS) được ban hành mới nhất kèm theo Quyết định 505/QĐ-BHXH năm 2020.
– Thẻ BHYT cũ còn giá trị.
Tổng đài tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900.6172
Nơi nộp hồ sơ thay đổi cơ sở đăng ký khám chữa bệnh ban đầu
Căn cứ quy định tại Điểm 3.1, Khoản 3, Điều 3 Quyết định 595/QĐ-BHXH như sau:
“Điều 3. Phân cấp quản lý
3. Cấp thẻ BHYT
3.1. BHXH huyện: Cấp mới, cấp lại, đổi thẻ BHYT cho người tham gia BHYT do BHXH huyện thu”.
Theo đó, bạn cần nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH cấp huyện nơi đã cấp thẻ BHYT cho bạn. Bạn cũng có thể nộp hồ sơ thông qua đơn vị nơi mà bạn đang làm việc.
Trên đây là toàn bộ tư vấn của chúng tôi với thắc mắc Thay đổi cơ sở khám chữa bệnh ban đầu lần thứ 2 về cơ sở trước khi thay đổi lần 1. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết:
Thanh toán chi phí khám chữa bệnh khi cấp cứu tại bệnh viện trái tuyến
Khám chữa bệnh trái tuyến có được hưởng quyền lợi từ thẻ bảo hiểm y tế?
Nếu bạn còn vấn đề thắc mắc cần giải đáp; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn; giải đáp trực tiếp.
