Điều kiện hưởng chế độ khám thai theo quy định hiện hành
Điều kiện hưởng chế độ khám thai theo quy định hiện hành? Em vừa đóng bảo hiểm được 3 tháng và mang thai thì có đủ điều kiện hưởng chế độ khám thai không ạ? Em nghe nói những tháng đầu rất quan trọng nên em muốn 3 tháng đầu đi khám thai liên tục thì có được không ạ? Mỗi lần đi khám như vậy em được hưởng lương không ạ? Em cần nộp cho công ty giấy tờ như thế nào?
- Sau khi hoãn thực hiện hợp đồng có được hưởng bảo hiểm khi khám thai?
- Chế độ khám thai đối với người mang thai hộ theo quy định hiện hành
Tư vấn chế độ thai sản trực tuyến 24/7: 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi Điều kiện hưởng chế độ khám thai theo quy định hiện hành của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, điều kiện hưởng chế độ thai sản theo quy định hiện hành:
Căn cứ khoản 1, khoản 2 và khoản 3 Điều 31 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định như sau:
“Điều 31. Điều kiện hưởng chế độ thai sản
1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:
a) Lao động nữ mang thai;
b) Lao động nữ sinh con;
c) Lao động nữ mang thai hộ và người mẹ nhờ mang thai hộ;
d) Người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi;
đ) Lao động nữ đặt vòng tránh thai, người lao động thực hiện biện pháp triệt sản;
e) Lao động nam đang đóng bảo hiểm xã hội có vợ sinh con.
2. Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.
3. Người lao động quy định tại điểm b khoản 1 Điều này đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con.”
Theo quy định trên, chỉ có các trường hợp như: sinh con, mang thai hộ, nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi,…Còn trường hợp lao động nữ đang mang thai thì không yêu cầu thời gian đóng BHXH mới được hưởng chế độ. Do đó, bạn chỉ đóng BHXH được 03 tháng cũng đủ điều kiện hưởng chế độ khám thai.
Thứ hai, thời gian hưởng chế độ khám thai:
Căn cứ Điều 32 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định như sau:
“Điều 32. Thời gian hưởng chế độ khi khám thai
1. Trong thời gian mang thai, lao động nữ được nghỉ việc để đi khám thai 05 lần, mỗi lần 01 ngày; trường hợp ở xa cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc người mang thai có bệnh lý hoặc thai không bình thường thì được nghỉ 02 ngày cho mỗi lần khám thai.
2. Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản quy định tại Điều này tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần.”
Theo đó, bạn sẽ được được nghỉ việc để đi khám thai tối đa 05 lần, mỗi lần 01 ngày. Trường hợp ở xa cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc có bệnh lý hoặc thai không bình thường thì được nghỉ 02 ngày cho mỗi lần khám thai. Mặt khác, luật cũng không yêu cầu bạn phải đi khám liên tục hay cách ngày. Do đó, bạn có thể đi khám liên tục miễn sao không quá 05 lần theo quy định của luật.
Thứ ba, nghỉ việc đi khám thai có được tính lương:
Căn cứ theo khoản 2 Điều 168 Bộ luật lao động quy định như sau:
“Điều 168. Tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế
2. Trong thời gian người lao động nghỉ việc được hưởng chế độ bảo hiểm xã hội, thì người sử dụng lao động không phải trả lương cho người lao động.”
Và căn cứ theo điểm a và điểm b khoản 1 Điều 39 Luật bảo hiểm xã hội quy định như sau:
“Điều 39. Mức hưởng chế độ thai sản
1. Người lao động hưởng chế độ thai sản theo quy định tại các Điều 32, 33, 34, 35, 36 và 37 của Luật này thì mức hưởng chế độ thai sản được tính như sau:
a) Mức hưởng một tháng bằng 100% mức bình quân tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội của 06 tháng trước khi nghỉ việc hưởng chế độ thai sản. Trường hợp người lao động đóng bảo hiểm xã hội chưa đủ 06 tháng thì mức hưởng chế độ thai sản theo quy định tại Điều 32, Điều 33, các khoản 2, 4, 5 và 6 Điều 34, Điều 37 của Luật này là mức bình quân tiền lương tháng của các tháng đã đóng bảo hiểm xã hội;
b) Mức hưởng một ngày đối với trường hợp quy định tại Điều 32 và khoản 2 Điều 34 của Luật này được tính bằng mức hưởng chế độ thai sản theo tháng chia cho 24 ngày;”
Do đó, khi bạn nghỉ việc đi khám thai bạn sẽ được hưởng mức trợ cấp theo quy định trên và không được hưởng lương.
Mức trợ cấp được tính như sau: Mức bình quân tiền lương 06 tháng trước khi nghỉ việc đi khám thai : 24 ngày X số ngày nghỉ hưởng chế độ.
Thứ tư, hồ sơ để hưởng chế độ khám thai:
Căn cứ theo mục 2.2 Khoản 2 Điều 4 Quyết định 166/QĐ-BHXH, hồ sơ hưởng chế độ khám thai cụ thể như sau:
+) Trường hợp điều trị nội trú: Bản sao giấy ra viện của người lao động; trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh trong quá trình điều trị nội trú thì có thêm Bản sao giấy chuyển tuyến hoặc bản sao giấy chuyển viện.
+) Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH; hoặc bản sao giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú.
Trong quá trình giải quyết nếu có vấn đề gì vướng mắc về Điều kiện hưởng chế độ khám thai theo quy định hiện hành thì bạn có thể liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến về chế độ thai sản 1900 6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.
-> Khám thai ở phòng khám tư có được hưởng chế độ thai sản?