Nghỉ hưởng ốm đau năm 2021 có phải đóng BHXH không?
Nghỉ hưởng ốm đau năm 2021 có phải đóng BHXH không? Ban tư vấn cho tôi hỏi. Trường hợp người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau trong tháng 1 năm 2021 là hơn 20 ngày thì có phải đóng bảo hiểm xã hội không? Hồ sơ để giải quyết những ngày nghỉ ốm phải có chứng nhận nghỉ hưởng BHXH đúng không ạ? Giấy chứng nhận nghỉ hưởng BHXH này thì do bên nào cấp và cấp lâu nhất sẽ được trong thời hạn bao nhiêu lâu vậy ạ? Mong tổng đài giải đáp giúp tôi trường hợp này với ạ, tôi xin cảm ơn rất nhiều.
- Bị ốm trong thời gian nghỉ phép năm có được hưởng chế độ ốm đau không?
- Người lao động nghỉ ốm đau công ty có phải báo giảm bảo hiểm không?
Dịch vụ tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến 24/7: 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi Nghỉ hưởng ốm đau năm 2021 có phải đóng BHXH không của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, vấn đề Nghỉ hưởng ốm đau năm 2021 có phải đóng BHXH không
Căn cứ theo quy định tại Khoản 5 Điều 42 Quyết định 595/QĐ-BHXH như sau:
“Điều 42. Quản lý đối tượng
5. Người lao động nghỉ việc
5. Người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng theo quy định của pháp luật về BHXH thì không phải đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN nhưng vẫn được hưởng quyền lợi BHYT.”
Căn cứ theo quy định trên dẫn chiếu đến trường hợp của bạn thì người lao động của công ty bạn nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau trong tháng 1 năm 2021 là hơn 20 ngày thì sẽ không phải đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN nhưng vẫn được hưởng quyền lợi BHYT trong thời gian này.
Thứ hai, về hồ sơ giải quyết chế độ ốm đau
Căn cứ Tiết 2.1 Khoản 2 Điều 4 Quyết định 166/QĐ-BHXH thì người lao động của công ty bạn cần các giấy tờ sau nộp cho công ty:
+ Trường hợp điều trị nội trú: Giấy ra viện; Trường hợp tử vong tại cơ sở y tế thì thay bằng giấy báo tử; Nếu giấy báo tử không thể hiện thời gian vào viện thì cần có thêm giấy tờ của cơ sở y tế xác nhận thời gian vào viện
Nếu trong quá trình điều trị nội trú có chuyển tuyến thì cần có thêm bản sao giấy chuyển tuyến/giấy chuyển viện.
+ Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy nghỉ việc hưởng BHXH (bản chính); Hoặc giấy ra viện có chỉ định của bác sĩ nghỉ thêm thời gian ngoại trú.
+ Trường hợp người lao động khám, chữa bệnh ở nước ngoài thì hồ sơ nêu trên được thay bằng bản sao của bản dịch Tiếng Việt hồ sơ nêu trên.
Công ty sẽ lập danh sách theo mẫu 01B-HSB đề nghị giải quyết chế độ ốm đau cho người lao động. Giấy nghỉ việc hưởng BHXH người lao động chỉ cần nộp khi điều trị ngoại trú, trường hợp nội trú thì họ cần nộp giấy ra viện cho công ty.
Thứ ba, về thẩm quyền cấp giấy chứng nhận nghỉ hưởng BHXH
Căn cứ theo quy định tại Khoản 1 Điều 20 Thông tư 56/2017/TT-BYT như sau:
“Điều 20. Nguyên tắc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội
1. Việc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội phải đáp ứng các yêu cầu sau đây:
a) Do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động cấp. Người hành nghề làm việc tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh này được ký giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội theo phân công của người đứng đầu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đó;
b) Phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội đã được cơ quan có thẩm quyền phê duyệt;
c) Phù hợp với tình trạng sức khỏe của người bệnh và hướng dẫn chuyên môn của Bộ trưởng Bộ Y tế.”
Theo đó, theo quy định thì giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội sẽ do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động cấp. Người hành nghề làm việc tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh này được ký giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội theo phân công của người đứng đầu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đó.
Thứ tư, về thời hạn của giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH
Căn cứ theo quy định tại Khoản 2 Điều 20 Thông tư 56/2017/TT-BYT như sau:
“Điều 20. Nguyên tắc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội
2. Một lần khám chỉ được cấp một giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội. Trường hợp người bệnh cần nghỉ dài hơn 30 ngày thì khi hết hoặc sắp hết thời hạn nghỉ ghi trên giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội đã được cấp, người bệnh phải tiến hành tái khám để người hành nghề xem xét quyết định.
Trường hợp người lao động trong cùng một thời gian được hai, ba chuyên khoa của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác nhau khám và cùng cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội thì chỉ được hưởng một trong những giấy chứng nhận có thời gian nghỉ dài nhất.
Trường hợp khám nhiều chuyên khoa trong cùng một ngày tại cùng một cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì chỉ cấp một giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội.”
Như vậy, việc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH chỉ được tối đa là 30 ngày. Trường hợp cần nghỉ dài hơn 30 ngày thì khi hết hoặc sắp hết thời hạn nghỉ ghi trên giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội đã được cấp, bạn phải tiến hành tái khám để người hành nghề xem xét quyết định.
Trên đây là bài viết về vấn đề Nghỉ hưởng ốm đau năm 2021 có phải đóng BHXH không?
Nếu còn vướng mắc về Nghỉ hưởng ốm đau năm 2021 có phải đóng BHXH không xin vui lòng liên hệ Tổng đài hỗ trợ tư vấn bảo hiểm xã hội trực tuyến 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
->Muốn hưởng chế độ dưỡng sức ốm đau phải đáp ứng điều kiện gì?
