Mức đóng BHYT tự nguyện theo hộ gia đình là bao nhiêu?
Gia đình tôi có 4 người, chồng tôi đang đi làm tại công ty, 2 con tôi đang đi học tiểu học và đều đang tham gia BHYT. Tôi làm nội trợ ở nhà thì tôi có thể mua bảo hiểm y tế tự nguyện theo hộ gia đình không? Thủ tục mua thế nào? Và mức đóng BHYT tự nguyện theo hộ gia đình là bao nhiêu? Mong mọi người hướng dẫn.
- Có thể mua BHYT chỉ một người trong hộ gia đình hay không?
- Thủ tục tham gia BHYT hộ gia đình lần đầu như thế nào?
Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 19006172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, những ai có thể mua bảo hiểm y tế hộ gia đình?
Căn cứ theo quy định tại điều 12 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi năm 2014:
“Điều 12. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế
5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này.”
Như vậy, gia đình bạn có 4 người, nhưng chồng của bạn thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm y tế tại doanh nghiệp; hai con của bạn đang tham gia bảo hiểm y tế ở trường. Hơn nữa, bạn đang làm công việc nội trợ nên không thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm y tế tại khoản 1,2, 3, 4 của điều 12. Do đó, bạn có thể mua bảo hiểm y tế hộ gia đình.
Thứ hai, thủ tục mua bảo hiểm y tế tự nguyện như thế nào?
Căn cứ theo quy định tại Điều 25 Quyết định 595/QĐ-BHXH và Phiếu giao nhận hồ sơ 603 về đăng ký đóng, cấp thẻ BHYT đối với người chỉ tham gia BHYT thì bạn cần chuẩn bị hồ sơ bao gồm:
+) Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS);
+) UBND xã lập Danh sách người chỉ tham gia BHYT (Mẫu D03-TS);
+) Bản chính sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú để đối chiếu.
Bên cạnh đó, căn cứ theo quy định tại Khoản 3 Điều 8 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi năm 2014 thì:
“Điều 8. Trách nhiệm của Ủy ban nhân dân các cấp về bảo hiểm y tế
3. Ủy ban nhân dân xã, phường, thị trấn (sau đây gọi chung là Ủy ban nhân dân cấp xã), ngoài việc thực hiện trách nhiệm quy định tại khoản 1 Điều này, có trách nhiệm lập danh sách tham gia bảo hiểm y tế trên địa bàn cho các đối tượng quy định tại các khoản 2, 3, 4 và 5 Điều 12 của Luật này theo hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các điểm a, l và n khoản 3 và điểm b khoản 4 Điều 12 của Luật này; Ủy ban nhân dân cấp xã phải lập danh sách đề nghị cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em đồng thời với việc cấp giấy khai sinh.”
Như vậy, pháp luật quy định nơi đăng ký mua bảo hiểm y tế hộ gia đình là ủy ban nhân dân nơi bạn có sổ hộ khẩu hoặc có sổ tạm trú KT3. Do đó, bạn sẽ chuẩn bị hồ sơ nêu trên và nộp hồ sơ tại UBND nơi bạn có sổ hộ khẩu hoặc hộ tạm trú.
Thứ ba, mức đóng BHYT tự nguyện theo hộ gia đình là bao nhiêu?
Theo quy định tại điểm e khoản 1 điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP về mức đóng bảo hiểm y tế:
“Điều 7. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế
1. Mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng của các đối tượng được quy định như sau:
e) Mức đóng bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại Điều 5 Nghị định này như sau: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Việc giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế theo quy định tại điểm này được thực hiện khi các thành viên tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình cùng tham gia trong năm tài chính”
Theo đó, mức tiền đóng BHYT theo hộ gia đình của bạn sẽ bằng 4,5% mức lương cơ sở (1.490.000 đồng): tương đương 804.600 đồng/năm
Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.
->Thời điểm có hiệu lực của thẻ BHYT hộ gia đình
