Mức hưởng BHYT theo đối tượng là thân nhân quân nhân

Mục lục

Mức hưởng BHYT theo đối tượng là thân nhân quân nhân

Tôi công tác trong ngành quân đội, tôi có nhận con nuôi thì con nuôi của tôi có được cấp thẻ BHYT cho thân nhân như những người trong gia đình tôi hay không? Mức hưởng BHYT của thân nhân thì mức hưởng có được như đối tượng quân nhân không? Trường hợp thân nhân của quân nhân có được hưởng chi phí vận chuyển của BHYT không?

Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 1900 6172

Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:

Thứ nhất, con nuôi của quân nhân có được hưởng BHYT theo đối tượng thân nhân không?

Căn cứ theo quy định tại điểm c Khoản 13 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:

“Điều 3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng

13. Thân nhân của sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội đang tại ngũ, sỹ quan, hạ sỹ quan nghiệp vụ và sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân, học viên công an nhân dân, hạ sỹ quan, người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân, học viên cơ yếu được hưởng chế độ, chính sách theo chế độ, chính sách đối với học viên ở các trường quân đội, công an, gồm:

c) Con đẻ, con nuôi hợp pháp từ trên 6 tuổi đến dưới 18 tuổi; con đẻ, con nuôi hợp pháp từ đủ 18 tuổi trở lên nếu còn tiếp tục đi học phổ thông.”

Như vậy, bạn là quân nhân và nhận con nuôi do bạn không nói rõ độ tuổi của con nên có 2 trường hợp sau đây:

– Trường hợp bạn nhân nuôi con nuôi dưới 06 tuổi sẽ được nhà nước đóng BHYT theo đối tượng trẻ em dưới 06 tuổi.

– Trường hợp con nuôi trên 6 tuổi đến dưới 18 tuổi thì con nuôi được xác định là thân nhân quân nhân và sẽ được cấp thẻ BHYT thân nhân.

Thứ hai, mức hưởng BHYT theo đối tượng là thân nhân quân nhân

Căn cứ theo quy định tại Điểm đ Khoản 1 Điều 22 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định như sau:

“Điều 22. Mức hưởng bảo hiểm y tế

1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các điều 26, 27 và 28 của Luật này thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:

đ) 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác”

Đồng thời, căn cứ theo quy định tại Khoản 3 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi bổ sung năm 2014 quy định như sau:

“Điều 12. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế

3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng, bao gồm:

l) Thân nhân của các đối tượng quy định tại điểm a khoản 3 Điều này;”

Như vậy, theo quy định này người tham gia BHYT theo đối tượng thân nhân quân nhân thì mức hưởng BHYT là 80% chi phí khám bệnh.

Thứ ba, thân nhân của quân nhân có được hưởng chi phí vận chuyển của BHYT không?

Căn cứ theo quy định tại Điều 26 Nghị định 146/2018/NĐ-CP về thanh toán chi phí vận chuyển người bệnh như sau:

“1. Người tham gia bảo hiểm y tế thuộc đối tượng quy định tại các khoản 3, 4, 7, 8, 9 và 11 Điều 3 Nghị định này trong trường hợp cấp cứu hoặc đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật từ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến huyện lên tuyến trên, bao gồm:

a) Từ tuyến huyện lên tuyến tỉnh;

b) Từ tuyến huyện lên tuyến trung ương.”

Như vậy, trường hợp thân nhân của quân nhân không thuộc đối tượng quy định tại Nghị định 146/NĐ-CP được hưởng chi phí vận chuyển của BHYT. Do đó, con nuôi của bạn sẽ không được hưởng chi phí vận chuyển BHYT.

Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.

Học THPT có hưởng BHYT theo đối tượng thân nhân quân nhân không?

Quy định mức hưởng BHYT theo đối tượng là thân nhân sỹ quan

Xem thêm: