Học THPT có hưởng BHYT theo đối tượng thân nhân quân nhân không?
Cho tôi hỏi, tôi đang là sỹ quan công an, con trai tôi năm nay 22 tuổi nhưng do bảo lưu 1 thời gian nên giờ cháu vẫn đang học cấp 3. Vậy thì con tôi có được hưởng BHYT theo đối tượng thân nhân của quân nhân không ạ? Tới đây cháu nó đi mổ mắt chữa cận thị thì có được hưởng BHYT không?
- Thân nhân quân nhân có phải mua bảo hiểm y tế không?
- Mức hưởng BHYT của thân nhân quân nhân chuyên nghiệp phục vụ tại ngũ
Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 19006172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, học THPT có hưởng BHYT theo đối tượng thân nhân quân nhân không?
Căn cứ theo quy định tại điểm c Khoản 13 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:
“Điều 3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng
13. Thân nhân của sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội đang tại ngũ, sỹ quan, hạ sỹ quan nghiệp vụ và sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân, học viên công an nhân dân, hạ sỹ quan, người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân, học viên cơ yếu được hưởng chế độ, chính sách theo chế độ, chính sách đối với học viên ở các trường quân đội, công an, gồm:
c) Con đẻ, con nuôi hợp pháp từ trên 6 tuổi đến dưới 18 tuổi; con đẻ, con nuôi hợp pháp từ đủ 18 tuổi trở lên nếu còn tiếp tục đi học phổ thông.”
Theo đó, con từ đủ 18 tuổi trở lên mà còn tiếp tục đi học phổ thông được xác định là thân nhân của sỹ quan quân đội và hưởng BHYT theo đối tượng này. Dẫn chiếu đến trường hợp của bạn, con bạn đã 22 tuổi nhưng bị gián đoạn một thời gian nên giờ vẫn đang học Trung học Phổ thông.
Như vậy, con bạn vẫn thuộc đối tượng tham gia BHYT theo đối tượng thân nhân sỹ quan quân đội. Tuy nhiên, con bạn vẫn đang học Trung học phổ thông nên con bạn cũng thuộc đối tượng học sinh tham gia BHYT.
Căn cứ theo quy định tại Khoản 3, Khoản 4 Điều 12 và Khoản 2 Điều 13 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 như sau:
“Điều 12. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế
3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng, bao gồm:
l) Thân nhân của các đối tượng quy định tại điểm a khoản 3 Điều này;
4. Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng, bao gồm:
b) Học sinh, sinh viên.”
“Điều 13. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế
2. Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này.”
Như vậy, con bạn thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT, trong đó đối tượng thân nhân sỹ quan quân đội được xếp trước đối tượng học sinh, sinh viên nên con bạn sẽ tham gia BHYT theo đối tượng thân nhân sỹ quan quân đội.
Thứ hai, mổ mắt chữa cận thị có được hưởng BHYT hay không?
Căn cứ theo quy định tại Khoản 7 Điều 23 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 như sau:
“Điều 23. Các trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế
7. Điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt, trừ trường hợp trẻ em dưới 6 tuổi.”
Theo đó, điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ thuộc các trường hợp pháp luật quy định là không được hưởng BHYT trừ trường hợp trẻ em dưới 6 tuổi. Như vậy, con bạn năm nay 22 tuổi, khi con bạn mổ mắt điều trị cận thị sẽ không được BHYT chi trả chi phí khi mổ cận thị.
Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.
Sinh viên là thân nhân quân nhân có phải mua BHYT không?
BHYT của thân nhân và sĩ quan quân đội được quy định như thế nào?
- Thôi việc để sinh con thì có được hưởng chế độ thai sản không?
- Chế độ thai sản nam khi vợ sinh sau thời điểm tháng 7/2023
- Nhận nuôi con nuôi thì được nhận chế độ thai sản như thế nào?
- Năm 2022 có thể về hưu với lý do tinh giản biên chế nữa không?
- Công ty cũ ngừng hoạt động, chốt sổ bảo hiểm xã hội như thế nào?
