Có được cắt thẻ BHYT ở công ty khi đã tham gia BHYT hộ gia đình?
Em đang tham gia đóng BHYT theo đối tượng hộ gia đình, vừa rồi em mới ký hợp đồng đi làm em nghe chị nhân sự bên em bảo công ty sẽ cấp thẻ BHYT cho em, trong trường hợp này em có thể bảo công ty cắt cái thẻ đó được không ạ? Quyền lợi của 2 cái thẻ này có khác nhau không, tham gia theo cái nào thì có lợi hơn ạ?
- Có thẻ BHYT hộ nghèo xin cắt thẻ BHYT ở doanh nghiệp được không?
- Quyền lợi BHYT khi thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT
Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 19006172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, có được cắt thẻ BHYT ở công ty khi đã tham gia BHYT hộ gia đình?
Căn cứ vào khoản 1 và khoản 5 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định như sau:
“Điều 12. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế
1. Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, bao gồm:
a) Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức (sau đây gọi chung là người lao động);…
5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này.”
Đồng thời, theo khoản 2 Điều 13 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 có quy định:
“Điều 13. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế
2. Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này.“
Như vậy, trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau thì sẽ đóng BHYT theo đối tượng đầu tiên tham gia BHYT theo quy định pháp luật. Dẫn chiếu đến trường hợp bạn thì bạn đang tham gia đóng BHYT theo đối tượng hộ gia đình, bạn mới ký hợp đồng đi làm thì bên công ty sẽ cấp thẻ BHYT cho bạn. Theo thứ tự thì đối tượng NLĐ sẽ đứng trước đối tượng hộ gia đình. Do đó, bạn không thể xin cắt thẻ BHYT ở công ty được.
Thứ hai, quyền lợi của thẻ BHYT hộ gia đình và BHYT ở công ty cấp có khác nhau không?
Căn cứ vào Điều 22 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định như sau:
“Điều 22. Mức hưởng bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các điều 26, 27 và 28 của Luật này thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:
a) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, d, e, g, h và i khoản 3 Điều 12 của Luật này;...
đ) 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác.
2. Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế thì được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế theo đối tượng có quyền lợi cao nhất.”
Như vậy, theo quy định trên dẫn chiếu đến trường hợp của bạn thì bạn đang tham gia đóng BHYT theo hộ gia đình, khi đi làm thì được công ty cấp thẻ BHYT, xét về quyền lợi thì 2 thẻ này có quyền lợi ngang nhau, đều có mức hưởng BHYT khi đi KCB đúng tuyến 80%.
Trên đây là bài viết về có được cắt thẻ BHYT ở công ty khi đã tham gia BHYT hộ gia đình?
Nếu còn vướng mắc về có được cắt thẻ BHYT ở công ty, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.
Thẻ BHYT mã DN4 và mã DN2 có sự khác nhau về quyền lợi không?
Quyền lợi hưởng BHYT hộ nghèo khi đi làm ở doanh nghiệp
