Nội dung câu hỏi:
Trên đường đi làm về thì vợ tôi có xảy ra tai nạn giao thông, vụ tai nạn được xác định là trên tuyến đường hợp lý và thời gian hợp lý. Trong biên bản điều tra của cơ quan công an thì xác định 100% lỗi là do vợ tôi gây ra. Chính vì thế mà Công ty không chịu bồi thường cho vợ tôi theo Điều 38 Luật an toàn vệ sinh lao động không biết có đúng không ạ? Vậy, nếu lỗi 100% do vợ tôi thì phía cơ quan BHXH có chi trả tiền trợ cấp tai nạn lao động không ạ?
- Mức bồi thường cho người lao động bị tai nạn lao động
- Điều kiện hưởng chế độ tai nạn lao động mới nhất
- Các trường hợp người lao động chết được coi là do tai nạn lao động
Tư vấn Bảo hiểm Tai Nạn Lao Động:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Đối với trường hợp của bạn: Tai nạn lao động do lỗi của người lao động thì công ty có phải bồi thường; chúng tôi xin tư vấn cho bạn như sau:
Tai nạn lao động do lỗi của người lao động thì công ty có phải bồi thường
Như thông tin bạn cung cấp, vợ bạn bị tai nạn giao thông trên đường đi làm về và được kết luận là hoàn toàn do lỗi của vợ bạn. Đây là trường hợp tai nạn đặc thù, do đó, căn cứ tại Khoản 2 Điều 39 Luật an toàn vệ sinh lao động năm 2015 quy định như sau:
“Điều 39. Trách nhiệm của người sử dụng lao động về bồi thường, trợ cấp trong những trường hợp đặc thù khi người lao động bị tai nạn lao động
2. Trường hợp người lao động bị tai nạn khi đi từ nơi ở đến nơi làm việc hoặc từ nơi làm việc về nơi ở theo tuyến đường và thời gian hợp lý, nếu do lỗi của người khác gây ra hoặc không xác định được người gây ra tai nạn thì người sử dụng lao động trợ cấp cho người lao động theo quy định tại khoản 5 Điều 38 của Luật này.”
Theo quy định trên, khi người lao động bị tại nạn khi đi từ nơi ở đến nơi làm việc hoặc từ nơi làm việc về nơi ở theo tuyến đường và thời gian hợp lý, nếu do lỗi của người khác gây ra hoặc không xác định được người gây ra tai nạn thì người sử dụng lao động trợ cấp cho NLĐ theo khoản 5 Điều 38 Luật an toàn vệ sinh lao động, cụ thể:
“Điều 38. Trách nhiệm của người sử dụng lao động đối với người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp
5. Trợ cấp cho người lao động bị tai nạn lao động mà do lỗi của chính họ gây ra một khoản tiền ít nhất bằng 40% mức quy định tại khoản 4 Điều này với mức suy giảm khả năng lao động tương ứng;”
Như vậy, có thể hiểu rằng: để được Công ty trợ cấp một khoản tiền khi NLĐ bị tai nạn lao động trên đường đi làm về thì nguyên nhân xảy ra vụ tai nạn phải được xác định là do lỗi của người khác hoặc không xác định được người gây ra tai nạn. Do đó, chỉ cần trong kết luận điều tra là do 1 phần lỗi của NLĐ hoặc do hoàn toàn lỗi của NLĐ thì khi đó họ sẽ không được trợ cấp theo Khoản 5 Điều 38 nêu trên.
Trong trường hợp của bạn: Trong biên bản điều tra của Công an giao thông kết luận nguyên nhân xảy ra vụ tai nạn là hoàn toàn do lỗi của NLĐ nên khi đó Công ty không chi trả khoản trợ cấp cho vợ bạn theo Khoản 5 Điều 38 Luật an toàn vệ sinh lao động năm 2015 là đúng quy định.
Tai nạn lao động do lỗi của người lao động thì có được hưởng trợ cấp tai nạn lao động không?
Căn cứ tại Điều 45 Luật an toàn vệ sinh lao động năm 2015 quy định về điều kiện được hưởng tai nạn lao động như sau:
“Điều 45. Điều kiện hưởng chế độ tai nạn lao động
Người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp được hưởng chế độ tai nạn lao động khi có đủ các điều kiện sau đây:
1. Bị tai nạn thuộc một trong các trường hợp sau đây:
a) Tại nơi làm việc và trong giờ làm việc, kể cả khi đang thực hiện các nhu cầu sinh hoạt cần thiết tại nơi làm việc hoặc trong giờ làm việc mà Bộ luật lao động và nội quy của cơ sở sản xuất, kinh doanh cho phép, bao gồm nghỉ giải lao, ăn giữa ca, ăn bồi dưỡng hiện vật, làm vệ sinh kinh nguyệt, tắm rửa, cho con bú, đi vệ sinh;
b) Ngoài nơi làm việc hoặc ngoài giờ làm việc khi thực hiện công việc theo yêu cầu của người sử dụng lao động hoặc người được người sử dụng lao động ủy quyền bằng văn bản trực tiếp quản lý lao động;
c) Trên tuyến đường đi từ nơi ở đến nơi làm việc hoặc từ nơi làm việc về nơi ở trong khoảng thời gian và tuyến đường hợp lý;
2. Suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do bị tai nạn quy định tại khoản 1 Điều này;
3. Người lao động không được hưởng chế độ do Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp chi trả nếu thuộc một trong các nguyên nhân quy định tại khoản 1 Điều 40 của Luật này.”
Như vậy, đối chiếu với quy định về điều kiện hưởng chế độ tai nạn lao động thì không có quy định nào về việc nguyên nhân của vụ tai nạn lao động được xác định do lỗi của người lao động 1 phần hoặc hoàn toàn thì người lao động sẽ không được hưởng trợ cấp tai nạn lao động do cơ quan Bảo hiểm xã hội chi trả. Chính vì thế: nếu vợ bạn được kết luận là bị tai nạn lao động thì vẫn được đầy đủ các quyền lợi do cơ quan Bảo hiểm xã hội chi trả;
Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết sau:
- Trong quá trình điều trị tai nạn lao động có được hưởng nguyên lương
- Thủ tục Khám giám định lần đầu do Tai nạn lao động
- Ai là người chuẩn bị hồ sơ giám định để giải quyết chế độ tai nạn lao động?
Nếu có vấn đề gì vướng mắc thì bạn có thể liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
