Mức đóng BHYT hộ gia đình khi mua không cùng lúc.
Tôi muốn hỏi về: Mức đóng BHYT hộ gia đình khi mua không cùng lúc. Gia đình tôi có 3 người, trong đó chồng tôi đã có bảo hiểm y tế theo công ty nên chỉ có tôi và con tôi mua thẻ bảo hiểm y tế theo hộ gia đình (tôi mua được khoảng 2 tháng rồi). Nay chồng tôi nghỉ việc nên muốn tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình cùng mẹ con tôi, vậy chồng tôi có được giảm giá khi mua thẻ bảo hiểm không?
- Xác định đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình
- Người lao động có phải mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình?
- Mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình như thế nào?
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi về cho Tổng đài tư vấn. Với trường hợp của bạn: Mức đóng BHYT hộ gia đình khi mua không cùng lúc, chúng tôi xin tư vấn cho bạn như sau:
Căn cứ theo quy định tại khoản 1, 5 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 về đối tượng tham gia bảo hiểm y tế
” 1. Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, bao gồm:
a) Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức (sau đây gọi chung là người lao động);
5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này.”
Do đó, khi chồng bạn tham gia bảo hiểm theo đối tượng là người lao động thì chồng bạn không phải tham gia theo đối tượng hộ gia đình.
Theo quy định tại điểm e khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP về mức đóng bảo hiểm y tế:
“1. Mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng của các đối tượng được quy định như sau:
e) Mức đóng bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại Điều 5 Nghị định này như sau: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Việc giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế theo quy định tại điểm này được thực hiện khi các thành viên tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình cùng tham gia trong năm tài chính.”
Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Theo quy định của pháp luật, bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình sẽ được tính giảm mức phí đóng trên số người mua trong cùng năm tài chính. Do đó, trong trường hợp này, bạn và con bạn đã tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện trước 2 tháng khi chồng bạn tham gia BHYT. Chính vì vậy, khi chồng bạn tham gia bảo hiểm y tế trong cùng 1 năm tài chính nên chồng bạn được xác định là người thứ 3 tham gia BHYT và giảm mức còn bằng 60% của người thứ nhất
Như vậy, mức đóng bảo hiểm y tế của chồng bạn được tính bằng 4,5% mức lương cơ sở (1.490.000 đồng), tương đương 4.5% x 1.490.000 đồng x 12 tháng x 60% = 482.760 đồng.
Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm tại bài viết:
Đóng BHYT tự nguyện mà chưa sử dụng thì có được trả lại không?
BHYT tự nguyện có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày đóng tiền?
Trên đây là quy định của pháp luật về: Mức đóng BHYT hộ gia đình khi mua không cùng lúc. Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7:1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp