Cấp thẻ BHYT cho con của người nhiễm chất độc hóa học còn đi học

Tôi muốn hỏi về vấn đề: Cấp thẻ BHYT cho con của người nhiễm chất độc hóa học còn đi học. Tôi là con của người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học suy giảm 61% khả năng lao động. Hiện nay tôi đã trên 18 tuổi nhưng vẫn đi học đại học. Tôi được biết có chế độ BHYT đối với những người như tôi. Tôi xin hỏi, chính sách đó được quy định ở đâu? Và xin hỏi mức hưởng của tôi là bao nhiêu ạ. Xin cảm ơn ạ!

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Với câu hỏi của bạn về BHYT cho con của người nhiễm chất độc hóa học; Tổng đài tư vấn xin tư vấn cho bạn như sau:

Thứ nhất, về cấp bảo hiểm y tế của nhóm thân nhân người có công với cách mạng;

Căn cứ quy định tại Khoản 12 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP:

“12. Thân nhân của người có công với cách mạng, trừ các đối tượng quy định tại khoản 11 Điều này, gồm:

a) Cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con từ trên 6 tuổi đến dưới 18 tuổi hoặc từ đủ 18 tuổi trở lên nếu còn tiếp tục đi học hoặc bị khuyết tật nặng, khuyết tật đặc biệt nặng của các đối tượng: Người hoạt động cách mạng trước ngày 01 tháng 01 năm 1945; người hoạt động cách mạng từ ngày 01 tháng 01 năm 1945 đến ngày khởi nghĩa tháng Tám năm 1945; anh hùng Lực lượng vũ trang nhân dân, anh hùng Lao động trong thời kỳ kháng chiến; thương binh, bệnh binh suy giảm khả năng lao động từ 61% trở lên; người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học suy giảm khả năng lao động từ 61% trở lên.”

Theo quy định của pháp luật thì thân nhân của người bị nhiễm chất độc hóa học mà suy giảm khả năng lao động từ 61% trở lên sẽ được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí, bao gồm cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con từ trên 6 tuổi đến dưới 18 tuổi hoặc từ đủ 18 tuổi trở lên nếu còn tiếp tục đi học hoặc bị khuyết tật nặng, khuyết tật đặc biệt nặng. Do đó, trong trường hợp này, bố bạn bị nhiễm chất độc hóa học và suy giảm khả năng lao động 61% trở lên nên bạn sẽ vẫn được cấp bảo hiểm y tế miễn phí khi đủ 18 tuổi trở lên mà còn đi học.

Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Thứ hai, về mức hưởng bảo hiểm y tế;

Như đã phân tích ở trên, bạn 18 tuổi nhưng vẫn còn đi học nên được cấp BHYT theo đối tượng thân nhân của người có công với cách mạng được quy định tại điểm k khoản 3 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014. Căn cứ điểm d Khoản 1 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế năm 2014 quy định về mức hưởng như sau:

“1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các điều 26, 27 và 28 của Luật này thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:

d) 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại điểm a khoản 2, điểm k khoản 3 và điểm a khoản 4 Điều 12 của Luật này;”

Như vậy, mức hưởng BHYT của bạn là 95% khi đi đúng tuyến, còn trường hợp trái tuyến sẽ được tính theo Khoản 3 Điều 22 Luật bảo hiểm y tế năm 2014.

Và để tìm hiểu cụ thể hơn quyền lợi bảo hiểm khi đi khám, chữa bệnh trái tuyến, bạn vui lòng tham khảo bài viết:

Thân nhân liệt sỹ tham gia bảo hiểm y tế như thế nào?

Thương binh hạng 1/4 mất thân nhân có được cấp thẻ BHYT nữa không?

Mọi ý kiến thắc mắc về Cấp thẻ BHYT cho con của người nhiễm chất độc hóa học còn đi học; xin vui lòng liên hệ tới Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900 6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: