Chế độ bảo hiểm khi khám thai mà lao động nữ được hưởng
Cho mình hỏi mình mới đóng bảo hiểm được có 3 tháng thì có được hưởng chế độ khi đi khám thai không? Mình có được hưởng chế độ khi nghỉ đi khám thai nhiều ngày liên tiếp không? Nếu có thì mình cần chuẩn bị giấy tờ gì và được hưởng bao nhiêu tiền? Mình cám ơn!
- Thời điểm đi khám thai để được hưởng chế độ của bảo hiểm xã hội
- Có sổ khám thai ở phòng khám tư có được hưởng chế độ thai sản không?
Tổng đài tư vấn chế độ thai sản 24/7: 1900.6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, điều kiện được hưởng chế độ bảo hiểm khi khám thai
Căn cứ theo quy định tại Điều 31 Luật Bảo hiểm xã hội 2014:
“Điều 31. Điều kiện hưởng chế độ thai sản
1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:
a) Lao động nữ mang thai;
b) Lao động nữ sinh con;
c) Lao động nữ mang thai hộ và người mẹ nhờ mang thai hộ;
d) Người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi;
2. Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.”
Như vậy, pháp luật không quy định bắt buộc về thời gian đóng bảo hiểm để được hưởng chế độ khi khám thai. Nên chỉ cần bạn đang đóng bảo hiểm thì bạn sẽ được hưởng chế độ khi đi khám thai.
Thứ hai, về vấn đề hưởng chế độ khi nghỉ khám thai nhiều ngày liên tiếp
Căn cứ vào Điều 32 Luật Bảo hiểm xã hội 2014:
“Điều 32. Thời gian hưởng chế độ khi khám thai
1. Trong thời gian mang thai, lao động nữ được nghỉ việc để đi khám thai 05 lần, mỗi lần 01 ngày; trường hợp ở xa cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc người mang thai có bệnh lý hoặc thai không bình thường thì được nghỉ 02 ngày cho mỗi lần khám thai.
2. Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản quy định tại Điều này tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần.”
Như vậy, bạn chỉ được nghỉ 1 ngày đối với mỗi lần khám thai và được nghỉ tổng cộng 05 lần. Nếu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ở xa hoặc trường hợp mang bệnh lý hoặc thai không bình thường thì bạn cũng chỉ được nghỉ tối đa 02 ngày cho mỗi lần khám. Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản quy định tại Điều này tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần.
Thứ ba, hồ sơ được hưởng chế độ bảo hiểm khi đi khám thai
Căn cứ tiết 2.2.1 điểm 2.2 Khoản 2 Điều 4 Quyết định 166/QĐ-BHXH quy định về hồ sơ như sau:
“2.2.1. Lao động nữ đi khám thai, sẩy thai, nạo, hút thai, thai chết lưu hoặc phá thai bệnh lý; người lao động thực hiện biện pháp tránh thai:
a) Trường hợp điều trị nội trú: Bản sao giấy ra viện của người lao động; trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh trong quá trình điều trị nội trú thì có thêm Bản sao giấy chuyển tuyến hoặc bản sao giấy chuyển viện.
b) Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH; hoặc bản sao giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú.”
Như vậy, để hưởng chế độ khi khám thai, bạn chỉ cần nộp giấy nghỉ việc hưởng BHXH cho công ty.
Thứ tư, về mức tiền được hưởng từ chế độ bảo hiểm khi đi khám thai
Căn cứ theo quy định của pháp luật tại Điều 39 Luật Bảo hiểm xã hội 2014:
“Điều 39. Mức hưởng chế độ thai sản
1. Người lao động hưởng chế độ thai sản theo quy định tại các Điều 32, 33, 34, 35, 36 và 37 của Luật này thì mức hưởng chế độ thai sản được tính như sau:
b) Mức hưởng một ngày đối với trường hợp quy định tại Điều 32 và khoản 2 Điều 34 của Luật này được tính bằng mức hưởng chế độ thai sản theo tháng chia cho 24 ngày;”
Theo đó, mức hưởng từ chế độ bảo hiểm khi bạn đi khám thai của bạn được xác định là ( mức hưởng theo tháng : 24) x số ngày được nghỉ.
Trong đó, mức hưởng theo tháng bằng 100% mức bình quân tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội của 03 tháng trước khi nghỉ việc hưởng chế độ thai sản.
Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ Dịch vụ tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.
--> Có sổ khám thai có được giải quyết chế độ khám thai?