Chế độ ốm đau cho người lao động bị ngã chấn thương đầu gối

Chị tôi đi không may bị ngã (làm việc cá nhân) chấn thương đầu gối nhập viện mất 15 ngày thời gian điều trị và chưa thể đi làm lại được đến nay. Hướng giải quyết chế độ bảo hiểm ra sao? Xin cảm ơn Tổng đài!

Tư vấn chế độ ốm đau:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi Chế độ ốm đau cho người lao động bị ngã chấn thương đầu gối tới chúng tôi. Tổng đài tư vấn xin trả lời như sau:
Căn cứ Khoản 2 Điều 4 Quyết định 166/QĐ-BHXH quy định như sau:

“Điều 4. Tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả

2.1. Đối với chế độ ốm đau: Hồ sơ theo quy định tại khoản 1, 2 Điều 100 Luật BHXH; khoản 1, 2 Điều 21 Thông tư số 56/2017/TT-BYT và khoản 2 Điều 15 Nghị định số 143/2018/NĐ-CP, gồm Danh sách 01B-HSB do đơn vị SDLĐ lập và hồ sơ nêu dưới đây:

2.1.1. Trường hợp điều trị nội trú

a) Bản sao giấy ra viện của người lao động hoặc con của người lao động dưới 7 tuổi. Trường hợp người bệnh tử vong tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì thay bằng Giấy báo tử; trường hợp giấy báo tử không thể hiện thời gian vào viện thì có thêm giấy tờ của cơ sở khám, chữa bệnh thể hiện thời gian vào viện.

b) Trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh trong quá trình điều trị nội trú thì có thêm bản sao giấy chuyển tuyến hoặc giấy chuyển viện.

2.1.2. Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (bản chính). Trường hợp cả cha và mẹ đều nghỉ việc chăm con thì giấy chứng nhận nghỉ việc của một trong hai người là bản sao; hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú.”

Như vậy, để giải quyết chế độ ốm đau cho chị của bạn bị chấn thương đầu gối thì cần chuẩn bị hồ sơ như sau:

+ Danh sách 01B-HSB do NSDLĐ lập.

+ Trường hợp điều trị nội trú: Có giấy ra viện; trong quá trình điều trị nếu bạn có chuyển tuyến thì cần có thêm bản sao giấy chuyển tuyến.

Tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến 24/7: 1900 6172

+ Trường hợp ngoại trú: Giấy nghỉ việc hưởng BHXH; hoặc giấy ra viện có chỉ định thời gian nghỉ thêm của bác sĩ.

Bạn nộp hồ sơ cho NSDLĐ trong thời hạn 45 ngày kể từ ngày bạn quay trở lại làm việc. Trong thời hạn 10 ngày kể từ ngày nhận được hồ sơ do đơn vị nộp, cơ quan BHXH sẽ giải quyết chế độ cho bạn.

Trên đây là bài viết về vấn đề Chế độ ốm đau cho người lao động bị ngã chấn thương đầu gối. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo các bài viết:

Thời gian đóng BHXH ảnh hưởng thế nào đến thời gian nghỉ chế độ ốm đau?

Thời gian nghỉ chế độ ốm đau khi người lao động đóng được 16 năm BHXH

Nếu còn vướng mắc về Chế độ ốm đau cho người lao động bị ngã chấn thương đầu gối; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.

Xem thêm: