Có được cấp thẻ BHYT cho con bộ đội dưới 6 tuổi?
Tổng đài tư vấn cho tôi hỏi: Chồng tôi là bộ đội, tôi mới sinh cháu đang tính đi ra xã xin cấp thẻ BHYT nhưng tôi thấy chồng tôi bảo là con tôi sẽ được cấp thẻ theo diện thân nhân như thế có đúng không ạ? Tổng đài có thể giải đáp cho tôi về quyền lợi thẻ BHYT của cháu nhà tôi khi đi KCB trong trường hợp này giúp tôi với ạ? Tôi cảm ơn nhiều.
- Cấp thẻ BHYT cho con sỹ quan dưới 6 tuổi năm 2020
- Mức hưởng bảo hiểm y tế cho thân nhân sỹ quan quân đội
Tư vấn bảo hiểm y tế qua tổng đài 19006172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi cấp thẻ BHYT cho con bộ đội dưới 6 tuổi? của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, có được cấp thẻ BHYT cho con bộ đội dưới 6 tuổi?
Căn cứ theo khoản 3 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định như sau:
“3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng, bao gồm:
a) Sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội đang tại ngũ; sỹ quan, hạ sỹ quan nghiệp vụ và sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn…
e) Trẻ em dưới 6 tuổi;
l) Thân nhân của các đối tượng quy định tại điểm a khoản 3 Điều này;”
Đồng thời, theo quy định tại khoản 13 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:
“Điều 3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng
13. Thân nhân của sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội đang tại ngũ, sỹ quan, hạ sỹ quan nghiệp vụ và sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân, học viên công an nhân dân, hạ sỹ quan, người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân, học viên cơ yếu được hưởng chế độ, chính sách theo chế độ, chính sách đối với học viên ở các trường quân đội, công an, gồm:
a) Cha đẻ, mẹ đẻ; cha đẻ, mẹ đẻ của vợ hoặc chồng; người nuôi dưỡng hợp pháp của bản thân, của vợ hoặc của chồng;
b) Vợ hoặc chồng;
c) Con đẻ, con nuôi hợp pháp từ trên 6 tuổi đến dưới 18 tuổi; con đẻ, con nuôi hợp pháp từ đủ 18 tuổi trở lên nếu còn tiếp tục đi học phổ thông.”
Như vậy, theo quy định trên dẫn chiếu đến trường hợp của bạn thì chồng bạn là bộ đội thì con bạn chỉ cấp thẻ BHYT thân nhân khi con bạn trên 6 tuổi đến dưới 18 tuổi. Do đó, con bạn mới sinh nên sẽ tham gia BHYT theo đối tượng trẻ em dưới 6 tuổi.
Thứ hai, quyền lợi của thẻ BHYT khi đi KCB như thế nào?
Căn cứ theo quy định tại Điều 22 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 như sau:
“Điều 22. Mức hưởng bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các điều 26, 27 và 28 của Luật này thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:
a) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, d, e, g, h và i khoản 3 Điều 12 của Luật này. Chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoài phạm vi được hưởng bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại điểm a khoản 3 Điều 12 của Luật này được chi trả từ nguồn kinh phí bảo hiểm y tế dành cho khám bệnh, chữa bệnh…“
Như vậy, theo quy định trên, quyền lợi hưởng BHYT khi con bạn được cấp thẻ theo đối tượng trẻ em dưới 6 tuổi đi KCB sẽ được hưởng 100% chi phí điều trị khi đi đúng tuyến và được BHYT chi trả các chi phí theo quy định của pháp luật.
Trên đây là bài viết về có được cấp thẻ BHYT cho con bộ đội dưới 6 tuổi?
Nếu còn vướng mắc về cấp thẻ BHYT cho con bộ đội dưới 6 tuổi, bạn xin vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
BHYT của thân nhân và sĩ quan quân đội được quy định như thế nào?
Thân nhân quân nhân có phải mua bảo hiểm y tế không?
