Có phải đóng bảo hiểm y tế khi đang thử việc hay không?
Xin chào! Tôi đang thử việc tại 1 công ty. Cho tôi hỏi tôi có phải đóng bảo hiểm y tế khi đang trong thời gian thử việc như vậy không ạ? Nếu không thì tôi vẫn được dùng tiếp thẻ bảo hiểm y tế tự nguyện đã mua trước đó có đúng không? Tính ra nếu được nhận chính thức và đóng bảo hiểm y tế tại doanh nghiệp thì thẻ bảo hiểm y tế tự nguyện của tôi vẫn còn dùng được khoảng 8 tháng nữa. Nếu vậy thì tôi có được trả lại tiền đã đóng nhưng chưa sử dụng đến hay không? Nếu được thì tôi cần làm thủ tục như thế nào? Tôi cám ơn nhiều!
- Mức đóng bảo hiểm y tế khi làm việc tại doanh nghiệp
- Có được hoàn tiền đóng BHXH tự nguyện khi đi làm hay không?
Hỗ trợ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến qua tổng đài 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, về vấn đề đóng bảo hiểm y tế khi đang thử việc
Căn cứ Điều 1 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:
“Điều 1. Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng
1. Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người quản lý doanh nghiệp, đơn vị sự nghiệp ngoài công lập và người quản lý điều hành hợp tác xã hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức.
2. Người hoạt động không chuyên trách ở xã, phường, thị trấn theo quy định của pháp luật”.
Như vậy, theo quy định hiện hành thì người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên mới thuộc đối tượng tham gia đóng bảo hiểm y tế bắt buộc tại doanh nghiệp.
Bạn cho biết bạn đang thử việc tại công ty; đối chiếu quy định trên thì bạn chưa phải tham gia đóng bảo hiểm y tế bắt buộc.
Thứ hai, về vấn đề sử dụng tiếp bảo hiểm y tế tự nguyện đã mua trước đó
Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP có quy định như sau:
“Điều 5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình
1. Người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ những người thuộc đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định này.
2. Người có tên trong sổ tạm trú, trừ đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3 , 4 và 6 Nghị định này và đối tượng đã tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 1 Điều này.
3. Các đối tượng sau đây được tham gia bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình:
a) Chức sắc, chức việc, nhà tu hành;
b) Người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội trừ đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định này mà không được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế”.
Theo quy định nêu trên, khi bạn không thuộc đối tượng đóng bảo hiểm bắt buộc thì bạn vẫn tiếp tục được sử dụng thẻ bảo hiểm y tế tự nguyện mà bạn đã tham gia trước đó.
Thứ ba, về vấn đề hoàn lại tiền đóng bảo hiểm y tế tự nguyện
Căn cứ Điều 20 Quyết định 595/QĐ-BHXH quy định như sau:
“Điều 20. Hoàn trả tiền đóng BHYT
1. Người đang tham gia BHYT theo đối tượng tại Khoản 4, 5 Điều 17 được hoàn trả tiền đóng BHYT trong các trường hợp sau:
1.1. Người tham gia được cấp thẻ BHYT theo nhóm đối tượng mới, nay báo giảm giá trị sử dụng thẻ đã cấp trước đó (có thứ tự đóng xếp sau đối tượng mới theo quy định tại Điều 12 Luật BHYT);
1.2. Được ngân sách nhà nước điều chỉnh tăng hỗ trợ mức đóng BHYT;
1.3. Bị chết trước khi thẻ BHYT có giá trị sử dụng.
2. Số tiền hoàn trả
Số tiền hoàn trả tính theo mức đóng BHYT và thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ. Thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ được tính từ thời điểm sau đây:
2.1. Từ thời điểm thẻ BHYT được cấp theo nhóm mới bắt đầu có giá trị sử dụng đối với đối tượng tại Điểm 1.1 Khoản 1 Điều này.
2.2. Từ thời điểm quyết định của cơ quan có thẩm quyền có hiệu lực đối với đối tượng tại Điểm 1.2 Khoản 1 Điều này.
2.3. Từ thời điểm thẻ có giá trị sử dụng đối với đối tượng tại Điểm 1.3 Khoản 1 Điều này”.
Theo quy định nêu trên, khi bạn đang tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện nhưng chuyển sang đóng bảo hiểm y tế bắt buộc ở doanh nghiệp thì bạn thuộc 01 trong số các trường hợp được hoàn lại tiền đóng. Số tiền hoàn trả tính theo mức đóng bảo hiểm y tế tự nguyện và thời gian bạn đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ.
Thứ tư, về thủ tục đề nghị hoàn trả tiền đóng bảo hiểm y tế tự nguyện
Căn cứ Điều 26 và Khoản 3 Điều 28 Quyết định 595/QĐ-BHXH quy định như sau:
“Điều 26. Hoàn trả tiền đã đóng đối với người tham gia BHXH tự nguyện, người có từ 2 sổ BHXH trở lên có thời gian đóng BHXH, BHTN trùng nhau, người tham gia BHYT theo hộ gia đình, người tham gia BHYT được ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng
1. Thành phần hồ sơ
1.1. Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
1.2. Sổ BHXH đối với người tham gia BHXH tự nguyện, người có thời gian đóng BHXH, BHTN trùng nhau nộp tất cả các sổ BHXH.
1.3. Văn bản chứng thực hoặc bản kèm theo bản chính Giấy chứng tử đối với trường hợp chết.
2. Số lượng hồ sơ: 01 bộ”.
“Điều 28. Thu BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN
3. Hoàn trả
3.1. Đối tượng tham gia BHXH tự nguyện, người tham gia BHYT theo hộ gia đình và người được ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng BHYT: không quá 05 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định”.
Theo đó, hồ sơ đề nghị hoàn trả tiền đóng BHYT mà bạn cần chuẩn bị gồm có:
– Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
– Thẻ bảo hiểm y tế tự nguyện của bạn.
– Giấy tờ chứng minh bạn đã tham gia BHYT theo đối tượng người lao động; ví dụ bản sao hợp đồng lao động đã ký với doanh nghiệp.
Ngoài ra, khi đi nộp hồ sơ bạn cần chuẩn bị thêm Chứng minh nhân dân hoặc căn cước công dân.
Nơi nộp hồ sơ: Cơ quan BHXH cấp huyện nơi đã cấp thẻ bảo hiểm y tế tự nguyện cho bạn.
Thời hạn giải quyết: không quá 05 ngày kể từ ngày cơ quan BHXH nhận đủ hồ sơ theo quy định.
Nếu còn vướng mắc xin vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến về bảo hiểm y tế 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
--> Quyền lợi bảo hiểm y tế cho người lao động
