Con của liệt sĩ có được hưởng BHYT khi khám bệnh trái tuyến trung ương không?

Con của liệt sĩ có được hưởng BHYT khi khám bệnh trái tuyến trung ương không? Bố tôi là con liệt sĩ quê ở Thanh Hóa. Nay, bố tôi muốn ra thẳng bệnh viện Quân y 108 để khám bệnh và lấy thuốc thì có được hưởng % bảo hiểm y tế nào không ạ? Mong tổng đài tư vấn giúp em với ạ, xin cảm ơn tổng đài tư vấn pháp luật rất nhiều ạ.

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Với câu hỏi của bạn về vấn đề con của liệt sĩ có được hưởng BHYT khi khám bệnh trái tuyến trung ương không, chúng tôi xin tư vấn cụ thể cho bạn như sau:

Căn cứ theo quy định tại khoản 3 Điều 22 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định như sau:

“3. Trường hợp người có thẻ bảo hiểm y tế tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán theo mức hưởng quy định tại khoản 1 Điều này theo tỷ lệ như sau, trừ trường hợp quy định tại khoản 5 Điều này:

a) Tại bệnh viện tuyến trung ương là 40% chi phí điều trị nội trú;

b) Tại bệnh viện tuyến tỉnh là 60% chi phí điều trị nội trú từ ngày Luật này có hiệu lực đến ngày 31 tháng 12 năm 2020; 100% chi phí điều trị nội trú từ ngày 01 tháng 01 năm 2021 trong phạm vi cả nước;

c) Tại bệnh viện tuyến huyện là 70% chi phí khám bệnh, chữa bệnh từ ngày Luật này có hiệu lực đến ngày 31 tháng 12 năm 2015; 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh từ ngày 01 tháng 01 năm 2016.”

Như vậy, nếu khi khám chữa bệnh trái tuyến trung ương thì người có thẻ bảo hiểm y tế chỉ được thanh toán bảo hiểm y tế trong trường hợp điều trị nội trú với mức hưởng là 40% chi phí điều trị nội trú nằm trong danh mục bảo hiểm y tế chi trả.

Theo đó, bố bạn đang tham gia BHYT theo đối tượng con liệt sỹ quê ở Thanh Hóa và muốn ra thẳng bệnh viện Quân y 108 để khám bệnh và lấy thuốc. Do đó, với trường hợp này bố bạn được xác định là khám chữa bệnh trái tuyến trung ương nên mức hưởng BHYT là 40% chi phí nếu điều trị nội trú. Tuy nhiên, trong trường hợp bố bạn chỉ đi khám và lấy thuốc thì bố bạn không được hưởng bảo hiểm y tế.

Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Trên đây là bài viết tư vấn về vấn đề: Con của liệt sĩ có được hưởng BHYT khi khám bệnh trái tuyến trung ương không. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo các bài viết sau:

Đóng bảo hiểm y tế đối với con liệt sỹ khi tham gia lao động?

Xác định đối tượng thân nhân liệt sĩ được hưởng 100% chi phí BHYT

Nếu trong quá trình giải quyết còn thắc mắc về vấn đề: Con của liệt sĩ có được hưởng BHYT khi khám bệnh trái tuyến trung ương không; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Xem thêm: