Đã nghỉ việc ở công ty hơn 1 năm có thể mua BHYT tự nguyện không?
Cho em hỏi lúc trước em đi làm công ty cấp cho BHYT (thời hạn là 5 năm) nhưng giờ em đã nghĩ việc ở công ty cũng hơn 1 năm rồi giờ em muốn mua BHYT tự nguyện có được không ạ? Mức hưởng và quyền lợi 5 năm liên tục của em có bị ảnh hưởng gì hay không? Mong tổng đài tư vấn giúp em với ạ, xin cảm ơn rất nhiều.
- Nên mua BHYT tại công ty hay mua tự nguyện thì tiện hơn?
- Có được mua BHYT tự nguyện tại xã đang sống hay phải mua tại nơi có hộ khẩu?
Dịch vụ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến qua tổng đài 19006172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, đã nghỉ việc ở công ty hơn 1 năm có thể mua BHYT tự nguyện không?
Căn cứ theo quy định tại Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định như sau:
“Điều 12. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế
1. Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, bao gồm:
a) Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức (sau đây gọi chung là người lao động);
5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này.”
Bên cạnh đó, căn cứ theo quy định tại Điểm đ Khoản 1 Điều 22 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 thì:
“Điều 22. Mức hưởng bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các điều 26, 27 và 28 của Luật này thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:
đ) 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác.”
Như vậy, theo quy định trên dẫn chiếu đến trường hợp của bạn; Lúc trước bạn đi làm công ty cấp cho BHYT (thời hạn là 5 năm) nhưng giờ bạn đã nghĩ việc ở công ty cũng hơn 1 năm rồi và bạn chưa tham gia BHYT theo đối tượng nào nên bạn có thể mua BHYT tự nguyện hộ gia đình.
Mức quyền lợi của bạn khi đi khám chữa bệnh đúng tuyến tối đa sẽ là 80% chi phí, mức hưởng này tương đương với mức hưởng theo đối tượng tham gia tại doanh nghiệp.
Thứ hai, về quyền lợi 5 năm liên tục
Căn cứ theo quy định tại Khoản 5 Điều 12 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:
“Điều 12. Thẻ bảo hiểm y tế
Thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội phát hành, phản ánh được các thông tin sau:
5. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên đối với đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng.”
Như vậy, căn cứ theo quy định trên thì thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng.
Dẫn chiếu đến trường hợp của bạn; thẻ BHYT của công ty bạn đã hết hạn hơn 1 năm sau đó bạn mới tiếp tục tham gia BHYT tự nguyện hộ gia đình nên thời gian tham BHYT 5 năm liên tục của bạn sẽ được tính lại từ đầu.
Trên đây là bài viết về vấn đề Đã nghỉ việc ở công ty hơn 1 năm có thể mua BHYT tự nguyện không?
Nếu trong quá trình giải quyết còn vấn đề gì thắc mắc, bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
Thủ tục mua BHYT tự nguyện năm 2020 như thế nào?
Giảm tiền mua BHYT khi tham gia theo hộ gia đình quy định như thế nào?
