Để nhận trợ cấp tai nạn lao động thì có cần giám định y khoa không?
Em bị tai nạn lao động thì có phải cần giám định sức khỏe mới được nhận trợ cấp đúng không ạ? Cho em hỏi là phí giám định sẽ do ai trả thế ạ?
- Thủ tục giám định để được hưởng chế độ tai nạn lao động
- Hồ sơ giải quyết chế độ tai nạn lao động năm 2023
- Thủ tục giám định lần đầu do tai nạn lao động
Tư vấn chế độ tai nạn lao động:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi Để nhận trợ cấp tai nạn lao động thì có cần giám định y khoa không tới chúng tôi. Tổng đài tư vấn xin trả lời như sau:
Về vấn đề có cần giám định y khoa để nhận trợ cấp
Căn cứ Điều 45 và Luật An toàn vệ sinh lao động năm 2015 quy định như sau:
”Điều 45. Điều kiện hưởng chế độ tai nạn lao động
Người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp được hưởng chế độ tai nạn lao động khi có đủ các điều kiện sau đây:
2. Suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do bị tai nạn quy định tại khoản 1 Điều này;”
Như vậy, để được nhận trợ cấp tai nạn lao động thì một trong hai điều kiện là bị suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên. Vì vậy, để được nhận trợ cấp thì bạn cần giám định và có kết quả giám định mức suy giảm là từ 5% trở lên.
Về vấn đề thanh toán chi phí giám định
Căn cứ Khoản 2 Điều 38 Luật an toàn vệ sinh lao động và Điều 7 Quyết định 166/QĐ-BHXH quy định như sau:
“Điều 38. Trách nhiệm của người sử dụng lao động đối với người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp
2. Thanh toán chi phí y tế từ khi sơ cứu, cấp cứu đến khi điều trị ổn định cho người bị tai nạn lao động hoặc bệnh nghề nghiệp như sau:
b) Trả phí khám giám định mức suy giảm khả năng lao động đối với những trường hợp kết luận suy giảm khả năng lao động dưới 5% do người sử dụng lao động giới thiệu người lao động đi khám giám định mức suy giảm khả năng lao động tại Hội đồng giám định y khoa;”
“Điều 42. Sử dụng Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp
1. Trả phí khám giám định thương tật, bệnh tật do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp đối với các trường hợp đủ điều kiện hưởng theo quy định tại Điều 45 và Điều 46 của Luật này; trả phí khám giám định đối với trường hợp người lao động chủ động đi khám giám định mức suy giảm khả năng lao động theo quy định tại điểm b khoản 1 và khoản 3 Điều 47 của Luật này mà kết quả khám giám định đủ điều kiện để điều chỉnh tăng mức hưởng trợ cấp tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp”.
Tư vấn chế độ tai nạn lao động trực tuyến 24/7: 1900 6172
Như vậy, trường hợp người lao động suy giảm từ 5% trở lên và được nhận trợ cấp tai nạn lao động thì được BHXH thanh toán chi phí giám định. Trường hợp người lao động bị tai nạn lao động đi giám định mà mức suy giảm dưới 5% thì được công ty thanh toán chi phí giám định y khoa.
Trên đây là bài viết về vấn đề Để nhận trợ cấp tai nạn lao động thì có cần giám định y khoa không? Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm một số bài viết:
- Hồ sơ giám định sức khỏe hưởng chế độ tai nạn lao động gồm những giấy tờ gì?
- Trách nhiệm giới thiệu đi giám định y khoa khi xảy ra tai nạn lao động
Nếu còn vướng mắc về Để nhận trợ cấp tai nạn lao động thì có cần giám định y khoa không; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.