Đổi mã quyền lợi trên thẻ bảo hiểm y tế của người có công
Tôi muốn hỏi về việc đổi mã quyền lợi trên thẻ bảo hiểm y tế của người có công! Tôi là thượng tá quân đội nghỉ hưu. Tôi trực tiếp chiến đấu ở chiến trường Campuchia 10 năm (1979-1989). Vậy tôi có thuộc diện được miễn 100% tiền khám chữa bệnh BHYT không? Nếu được miễn thì tôi phải làm thủ tục gì để đổi thẻ BHYT HT3 lên HT2? Tôi có đủ giấy tờ gốc và hồ sơ cán bộ gốc để chứng minh.
- Đổi mã thẻ bảo hiểm y tế đối với cựu chiến binh
- Có huân chương thì có được nâng mã BHYT từ HT3 lên HT2 không?
- Thẻ BHYT cho người có Huy chương kháng chiến hạng Nhì
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Về vấn đề đổi mã quyền lợi trên thẻ bảo hiểm y tế của người có công; chúng tôi xin trả lời như sau:
Thứ nhất, về vấn đề chuyển đổi mã quyền lợi trên thẻ bảo hiểm y tế:
Căn cứ Điểm a, Mục 2 Công văn 4996/2014/BHXH-CSYT quy định:
“2. Chuyển đổi mã quyền lợi trên thẻ BHYT
a) Người có thẻ BHYT mang mã quyền lợi số 3 hoặc số 4 được chuyển đổi lên mã quyền lợi số 2 trong các trường hợp sau:
– Đối với người tham gia chiến tranh bảo vệ Tổ quốc, làm nhiệm vụ quốc tế ở Căm-pu-chia, giúp bạn Lào sau ngày 30/4/1975 đã phục viên, xuất ngũ, thôi việc theo Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg ngày 09/11/2011 của Thủ tướng Chính phủ về chế độ, chính sách đối với đối tượng tham gia chiến tranh bảo vệ Tổ quốc, làm nhiệm vụ quốc tế ở Căm-pu-chia, giúp bạn Lào sau ngày 30/4/1975 đã phục viên, xuất ngũ, thôi việc: có hồ sơ theo quy định tại Khoản 1, Điều 6 Thông tư liên tịch số 01/2012/TTLT-BQP-BLĐTBXH-BTC… hướng dẫn thực hiện Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg.”
Theo đó, trường hợp bạn làm nhiệm vụ quốc tế ở Căm-pu-chia sau ngày 30/4/1975 đã phục viên, xuất ngũ, thôi việc theo Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg ngày 09/11/2011 của Thủ tướng Chính phủ; có hồ sơ theo quy định tại Khoản 1, Điều 6 Thông tư liên tịch số 01/2012/TTLT-BQP-BLĐTBXH-BTC; được chuyển đổi thẻ BHYT lên mã quyền lợi số 2; với mức hưởng BHYT là 100%.
Thứ hai, về thủ tục chuyển đổi mã quyền lợi trên thẻ bảo hiểm y tế:
Căn cứ Điểm 4.1, Khoản 4, Điều 27 Quyết định 595/QĐ- BHXH ngày 14 tháng 04 năm 2017 quy định như sau:
“Điều 27. Cấp lại, đổi, điều chỉnh nội dung trên sổ BHXH, thẻ BHYT
4. Cấp lại, đổi thẻ BHYT
4.1. Thành phần hồ sơ:
a) Người tham gia:
– Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS);
– Đối với người được hưởng quyền lợi cao hơn: giấy tờ chứng minh theo Phụ lục 03.
b) Đơn vị: Bảng kê thông tin (Mẫu D01 -TS).
4.2. Số lượng hồ sơ: 01 bộ”.
Kết hợp theo quy định trên và Phiếu giao nhận hồ sơ 610/……./THE thì hồ sơ chuyển đổi mã quyền lợi trên thẻ BHYT gồm:
– Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS, 01 bản/người) được ban hành theo Quyết định 505/QĐ-BHXH năm 2020.
– Thẻ BHYT cũ còn giá trị;
– Bản sao Giấy tờ có liên quan đến mức hưởng quyền lợi cao hơn.
Hồ sơ trên nộp tại cơ quan BHXH cấp huyện đã cấp thẻ BHYT cho bạn.
Thời hạn giải quyết: không quá 03 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.
Tư vấn Bảo hiểm y tế trực tuyến 1900 6172
Kết luận:
– Bạn có thời gian làm nhiệm vụ quốc tế ở Căm-pu-chia sau năm 1975 và có đầy đủ giấy tờ thì có thể thay đổi mã quyền lợi thẻ BHYT thành mã HT2.
– Bạn cần chuẩn bị hồ sơ như đã trình bày ở trên nộp tại cơ quan BHXH cấp huyện đã cấp thẻ BHYT cho bạn.
Trên đây là tư vấn về việc đổi mã quyền lợi trên thẻ bảo hiểm y tế của người có công. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo các bài viết:
Mức hưởng BHYT của người có công với cách mạng khi chuyển tuyến điều trị
Mức hưởng BHYT khi cựu chiến binh khám chữa bệnh trái tuyến
Mọi thắc mắc xin vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900 6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
