Hạ sỹ quan chiến đấu làm nhiệm vụ quốc tế có được hưởng BHYT 100% không?

Hạ sỹ quan chiến đấu làm nhiệm vụ quốc tế có được hưởng BHYT 100% không?

Hiện nay tôi đang hưởng chế độ hưu trí, khi khám bệnh tôi được hưởng 95% tiền thanh toán viện phí. Tôi muốn đổi mã thẻ Bảo hiểm y tế để hưởng 100%. Vì tôi có thời gian đi bộ đội sau ngày 30/4/1975 trực tiếp chiến đấu làm nhiệm vụ quốc tế tại chiến trường K. Nhập ngũ từ ngày 10/4/1981 đến ngày 01/5/1985. Phục viên cấp bậc Thượng Sỹ. Sau đó tôi về công tác tại địa phương đến đầu năm 2016 nghỉ hưu.

Vậy chế độ hưởng BHYT 100% tôi có được hưởng không? Hồ sơ cần những giấy tờ gì để làm thủ tục đổi thẻ BHYT. Mong được tư vấn. xin trân trọng cảm ơn.

---

• Cấp thẻ BHYT cho người đang hưởng trợ cấp theo Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg
• Bảo hiểm y tế của người có công đang hưởng hưu trí
• Có được đổi thẻ BHYT sang mã 2 dành cho cựu chiến binh không?

---

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Cảm ơn bác đã gửi câu hỏi đến Tổng đài tư vấn. Với vấn đề: Hạ sỹ quan chiến đấu làm nhiệm vụ quốc tế có được hưởng BHYT 100% không; chúng tôi xin trả lời cho bạn như sau:

Tại điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP có quy định như sau:

“Điều 3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng

4. Cựu chiến binh, gồm:

– Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sĩ quan, chiến sĩ, công nhân viên quốc phòng trực tiếp tham gia chiến tranh bảo vệ Tổ quốc, làm nhiệm vụ quốc tế ở Căm-pu-chia, giúp bạn Lào sau ngày 30 tháng 4 năm 1975 chuyên ngành về làm việc tại các cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp (không được hưởng trợ cấp theo Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg);”

“Điều 14. Mức hưởng bảo hiểm y tế đối với các trường hợp quy định tại khoản 1 và khoản 7 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế

1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các Điều 26, 27 và 28 của Luật bảo hiểm y tế; khoản 4 và 5 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:

a) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các khoản 3, 4, 8, 9, 11 và 17 Điều 3 Nghị định này;”

Như vậy, bác là Hạ sỹ quan trực tiếp chiến đấu làm nhiệm vụ quốc tế tại chiến trường K sau đó có về công tác tại địa phương. Nếu bạn chưa nhận trợ cấp theo Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg thì bác được cấp thẻ BHYT theo đối tượng cựu chiến bình và mức hưởng BHYT của bạn là 100% chi phí khám chữa bệnh.

Về thủ tục để đổi thẻ BHYT

Căn cứ theo Điều 27 Quyết định 595/QĐ-BHXH:

“Điều 27. Cấp lại, đổi, điều chỉnh nội dung trên sổ BHXH, thẻ BHYT

4. Cấp lại, đổi thẻ BHYT

4.1. Thành phần hồ sơ

a) Người tham gia

– Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).

– Trường hợp người lao động được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn: bổ sung Giấy tờ chứng minh (nếu có) theo Phụ lục 03″

Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Như vậy, bác cần chuẩn bị giấy tờ sau để đổi thẻ BHYT:

+) Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin trên thẻ BHYT ( mẫu TK1-TS) được ban hành mới nhất kèm theo Quyết định 505/QĐ-BHXH năm 2020. 

+) Thẻ BHYT còn giá trị sử dụng;

+) Các giấy tờ chứng minh mức quyền lợi cao hơn.

Bác chuẩn bị một bộ hồ sơ trên và nộp tại cơ quan bảo hiểm xã hội nơi cấp thẻ BHYT cho bác. Thời gian giải quyết hồ sơ không quá 03 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ.

Trên đây là phần giải đáp của chúng tôi về vấn đề: Hạ sỹ quan chiến đấu làm nhiệm vụ quốc tế có được hưởng BHYT 100% không. Ngoài ra, bác có thể tham khảo thêm bài viết: 

Đổi mã quyền lợi trên thẻ bảo hiểm y tế cho người có công

Đổi thẻ BHYT đối với người có công với cách mạng