Hướng dẫn thủ tục lãnh BHXH 1 lần khi bị suy giảm 81%

Mục lục

Hướng dẫn thủ tục lãnh BHXH 1 lần khi bị suy giảm 81%

Chào anh chị, mẹ em đã lao động được hơn 20 năm nhưng hiện nay sức khỏe rất là yếu và không tiếp tục làm việc được. Mẹ em bị rất nhiều bệnh như: Loét dạ dày, bị khớp, bị viêm ruột thừa, bị u nang và tuyến giáp. Nói chung rất nhiều bệnh mà dạo này phải đi vào viện suốt để trị và lấy thuốc ạ. Do đó, mẹ em định nghỉ hẳn việc sau đó lãnh tiền thất nghiệp và rút BHXH 1 lần. Vậy trường hợp của mẹ em có lãnh được BHXH 1 lần không ạ? Nếu được thì mong anh chị hướng dẫn thủ tục lãnh BHXH 1 lần giúp em ạ. Em xin cảm ơn.

Tư vấn bảo hiểm xã hội:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi cho chúng tôi, với trường hợp của bạn: Hướng dẫn thủ tục lãnh BHXH 1 lần khi bị suy giảm 81%, Tổng đài tư vấn xin trả lời như sau:

Thứ nhất, quy định về lãnh BHXH 1 lần khi mắc nhiều bệnh;

Căn cứ theo quy định tại Điều 4 Thông tư 56/2017/TT-BYT được sửa đổi, bổ sung bởi Thông tư 18/2022/TT-BYT về bệnh được hưởng chế độ bảo hiểm xã hội một lần thì:

“Ngoài trường hợp đang bị mắc một trong những bệnh nguy hiểm đến tính mạng như ung thư, bại liệt, xơ gan cổ chướng, phong, lao nặng, nhiễm HIV đã chuyển sang giai đoạn AIDS quy định tại Điểm c Khoản 1 Điều 60 Luật BHXH, người mắc các bệnh, tật có mức suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên và không tự kiểm soát hoặc không tự thực hiện được các hoạt động phục vụ nhu cầu sinh hoạt cá nhân hằng ngày mà cần có người theo dõi, trợ giúp, chăm sóc hoàn toàn được hưởng BHXH một lần”.“

Như vậy, theo quy định trên, khi mẹ bạn mắc nhiều bệnh mà tổng mức độ suy giảm từ 81% trở lên và không tự phục vụ sinh hoạt được thì sẽ lãnh được BHXH 1 lần mà không phải chờ nghỉ việc sau 01 năm. Tuy nhiên, do bạn chưa biết cụ thể mức suy giảm của mẹ là bao nhiêu nên bạn cần đưa mẹ đi giám định sức khỏe trước. Hồ sơ giám định sức khỏe căn cứ tại tiểu mục 5 Mục 2 Thủ tục hành chính ban hành kèm theo Quyết định 2285/QĐ-BYT – 2023 quy định về thủ tục lập hồ sơ khám giám định để hưởng bảo hiểm xã hội một lần được quy định như sau:

– Trình tự thực hiện:

+ Bước 1: Người lao động có trách nhiệm lập, hoàn chỉnh hồ sơ khám giám định và gửi đến Hội đồng Giám định y khoa.

+ Bước 2: Căn cứ hồ sơ của đối tượng giám định, Cơ quan thường trực Hội đồng giám định y khoa có trách nhiệm xem xét và tổ chức khám giám định theo đúng thời gian quy định của pháp luật. Hội đồng giám định y khoa trong thời gian 60 ngày kể từ ngày nhận đủ giấy tờ, có trách nhiệm tổ chức khám giám định và ban hành biên bản giám định y khoa. Trường hợp quá thời gian trên chưa ban hành biên bản phải có văn bản thông báo và nêu rõ lý do.

– Cách thức thực hiện:

+ Đường bưu chính công ích

+ Nộp trực tiếp.

– Thành phần, số lượng hồ sơ:

+) Giấy đề nghị giám định theo mẫu quy định tại Phụ lục 2 kèm theo Thông tư 18/2022/TT-BYT .

+) Bản chính hoặc bản sao hợp lệ của một trong các giấy tờ sau đây:

1.Tóm tắt hồ sơ bệnh án;

2. Giấy xác nhận khuyết tật;

3. Giấy ra viện;

4. Sổ khám bệnh;

5. Phiếu khám bệnh;

6. Phiếu kết quả cận lâm sàng;

7. Đơn thuốc của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh;

8. Hồ sơ bệnh nghề nghiệp;

9. Biên bản giám định y khoa lần gần nhất đối với người đã được khám giám định;

+) Một trong các giấy tờ có ảnh sau đây: Chứng minh nhân dân; Căn cước công dân; Hộ chiếu còn hiệu lực. Trường hợp không có các giấy tờ nêu trên thì phải có Giấy xác nhận của Công an cấp xã có dán ảnh, đóng giáp lai trên ảnh và được cấp trong thời gian không quá 03 tháng tính đến thời điểm đề nghị khám giám định;

Như vậy, bố của bạn muốn thực hiện thủ tục giám định y khoa để hưởng bảo hiểm một lần thì bố của bạn chuẩn bị 1 bộ hồ sơ đã nêu ở trên nộp cho hội đồng giám định y khoa cấp tỉnh qua đường bưu điện hoặc tới nộp trực tiếp. Trong thời hạn 60 ngày kể từ ngày nhận được đề nghị giám định y khoa, hội đồng giám định y khoa cấp tỉnh sẽ tổ chức khám giám định và ban hành biên bản giám định y khoa.

Tổng đài tư vấn bảo hiểm xã hội trực tuyến 19006172

Thứ hai, thủ tục lãnh BHXH 1 lần khi mắc nhiều bệnh;

Nếu như sau giám định mà mẹ bạn suy giảm từ 81% khả năng lao động trở lên thì sẽ lãnh BHXH 1 lần và thủ tục thực hiện theo Quyết định 222/2021/QĐ-BHXH như sau:

Bước 1. Mẹ bạn cần chuẩn bị bộ hồ sơ lãnh bảo hiểm xã hội một lần như sau:

– Bản chính Sổ BHXH.

– Bản chính Đơn đề nghị (Mẫu số14-HSB).

– Trường hợp mắc các bệnh khác thì thay bằng Biên bản giám định mức suy giảm từ 81% KNLĐ trở lên của Hội đồng GĐYK thể hiện tình trạng không tự phục vụ được.

(Lưu ý: Trong biên bản giám định phải ghi rõ tình trạng không thể tự phục vụ được).

– Chứng minh thư hoặc căn cước công dân;

– Sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú (bản chính hoặc bản sao công chứng không quá 06 tháng)

Nơi nộp hồ sơ: Cơ quan Bảo hiểm xã hội quận/huyện nơi mà bạn đang cư trú theo sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú

Hình thức nộp hồ sơ: Bạn có thể nộp hồ sơ bằng một trong các hình thức sau:

– Qua giao dịch điện tử: NLĐ đăng ký nhận mã xác thực và gửi hồ sơ điện từ đến Cổng Thông tin điện tử BHXH Việt Nam hoặc qua Tổ chức I-VAN (nếu đã đăng ký sử dụng dịch vụ I-VAN); trường hợp không chuyển hồ sơ giấy sang định dạng điện tử thì gửi toàn bộ hồ sơ giấy cho cơ quan BHXH qua dịch vụ bưu chính công ích;

– Qua dịch vụ bưu chính công ích;

– Trực tiếp tại cơ quan BHXH.

Bước 2. Cơ quan BHXH tiếp nhận hồ sơ và giải quyết theo quy định.

Thời hạn giải quyết: Tối đa 05 ngày làm việc kể từ ngày cơ quan BHXH nhận đủ hồ sơ theo quy định.

Bước 3. Nhận kết quả

Mẹ bạn sẽ nhận được:

– Hồ sơ giấy tờ liên quan: theo hình thức đã đăng ký (Trực tiếp tại cơ quan BHXH hoặc qua dịch vụ bưu chính công ích hoặc qua giao dịch điện tử);

– Tiền trợ cấp: Trực tiếp tại cơ quan BHXH hoặc thông qua dịch vụ bưu chính công ích hoặc thông qua tài khoản cá nhân;

Nếu còn vướng mắc về: Hướng dẫn thủ tục lãnh BHXH 1 lần khi bị suy giảm 81%; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được gặp các chuyên viên tư vấn.

Xem thêm: