Mới cấn bầu mua BHYT có dùng khi sinh được không
Xin chào tổng đài tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến! Em mới cấn bầu được 1 tháng mà giờ đi mua bảo hiểm y tế thì có được sử dụng khi sinh không ạ? Xin chân thành cảm ơn sự giải đáp của các anh, chị rất nhiều ạ!
- Quyền lợi bảo hiểm y tế khi sinh con là bao nhiêu?
- Mức hưởng bảo hiểm y tế khi sinh con trái tuyến tỉnh?
- Mức hưởng bảo hiểm y tế khi đi sinh con trái tuyến
Tư vấn bảo hiểm y tế
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Với câu hỏi: Mới cấn bầu mua BHYT có dùng khi sinh được không. Chúng tôi xin tư vấn như sau:
Thứ nhất, người đang mang thai có thể mua thẻo bảo hiểm y tế hộ gia đình.
Tại khoản 5 Điều 17 Văn bản hợp nhất số 2089/VBHN-BHXH có quy định về đối tượng tham gia bảo hiểm y tế hội gia đình như sau:
“Điều 17. Đối tượng tham gia BHYT theo quy định tại Điều 12 Luật BHYTvà các văn bản hướng dẫn thi hành, cụ thể như sau:
5. Nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình, bao gồm:
5.1. Toàn bộ người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ đối tượng quy định tại các Khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này và người đã khai báo tạm vắng;
5.2. Toàn bộ những người có tên trong sổ tạm trú, trừ đối tượng quy định tại các Khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này.
5.3. Các đối tượng sau đây được tham gia BHYT theo hình thức hộ gia đình:
a) Chức sắc, chức việc, nhà tu hành;
b) Người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội mà không được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế.”
Theo quy định nêu trên, nếu bạn không thuộc các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác như: người lao động, người có công với cách mạng, thân nhân người có công với cách mạng, hộ nghèo, hộ cận nghèo. Sinh viên… thì bạn có thể tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình ở nơi bạn có hộ khẩu hoặc ở nơi bạn có sổ tạm trú.
Thứ hai, thời điểm có giá trị sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế khi mua theo đối tượng hộ gia đình.
Căn cứ Điểm c Khoản 3 Điều 16 Văn bản hợp nhất số 28/VBHN-VPQH của văn phòng quốc hội về hợp nhất Luật bảo hiểm y tế quy định về thời điểm có hiệu lực của thẻ BHYT hộ gia đình được xác định như sau
“Điều 16. Thẻ bảo hiểm y tế
3. Thời điểm thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng được quy định như sau:
a) Đối tượng quy định tại các khoản 1, 2 và 3 Điều 12 của Luật này tham gia bảo hiểm y tế lần đầu, thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế;
b) Người tham gia bảo hiểm y tế liên tục kể từ lần thứ hai trở đi thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước;
c) Đối tượng quy định tại khoản 4 và khoản 5 Điều 12 của Luật này tham gia bảo hiểm y tế từ ngày Luật này có hiệu lực thi hành hoặc tham gia không liên tục từ 3 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng sau 30 ngày, kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế;
d) Đối với trẻ em dưới 6 tuổi thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng đến ngày trẻ đủ 72 tháng tuổi. Trường hợp trẻ đủ 72 tháng tuổi mà chưa đến kỳ nhập học thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng đến ngày 30 tháng 9 của năm đó.”
Theo quy định nêu trên, đối tượng mua thẻ bảo hiểm y tế hộ gia đình lần đầu hoặc mua không liên tục từ 03 tháng trở lên sẽ được sử dụng thẻ sau 30 ngày kể từ ngày mua.
Như vậy, nếu bạn không thuộc các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác thì bạn có thể mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình trong thời gian bạn đang mang thai. Khi bạn mua thẻ bảo hiểm y tế hộ gia đình lần đầu, bạn sẽ được sử dụng thẻ bảo hiểm y tế sau 30 ngày kể từ ngày mua. Hiện tại bạn mới cấn bầu được 1 tháng. Nếu bạn mua thẻ bảo hiểm y tế hộ gia đình tại thời điểm này thì khi bạn đi sinh con, bạn sẽ sử dụng được thẻ bảo hiểm và được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế như bình thường.
Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết sau:
- Thời điểm có hiệu lực và mức hưởng bảo hiểm y tế khi đi sinh con
- Mua bảo hiểm y tế tự nguyện có được sử dụng khi sinh con?
- Mua BHYT tự nguyện có được sinh con ở BV Đại học y dược TP HCM?
Nếu trong quá trình giải quyết còn vấn đề gì thắc mắc. Bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn trực tiếp.
- Trên thẻ bảo hiểm y tế có chữ K1 thì có ý nghĩa đặc biệt gì?
- Phải gộp sổ BHXH khi làm ở hai công ty để hưởng TCTN
- Thai chết lưu được hưởng chế độ thai sản như thế nào?
- NLĐ đóng BHXH tự nguyện có được hưởng chế độ thai sản không?
- Hướng dẫn thanh toán chi phí BHYT với người đã hiến bộ phận cơ thể mới nhất