Mua BHYT hộ gia đình lần đầu thì có đóng được 6 tháng BHYT không?

Mục lục

Mua BHYT hộ gia đình lần đầu thì có đóng được 6 tháng BHYT không?

Tôi đi mua BHYT hộ gia đình lần đầu tiên và định đóng tiền 6 tháng thôi nhưng bên UBND bảo phải mua 12 tháng thì có đúng không ạ? Tôi mua cho 4 người trong hộ gia đình thì có được áp dụng mức giảm dần không và giảm bao nhiêu?

Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:

Thứ nhất, mua BHYT hộ gia đình lần đầu tiên thì có đóng được 6 tháng không?

Căn cứ theo quy định tại Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ – CP quy định:

“Điều 5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình

1. Người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ những người thuộc đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định này.

2. Người có tên trong sổ tạm trú, trừ đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3 , 4 và 6 Nghị định này và đối tượng đã tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 1 Điều này.

3. Các đối tượng sau đây được tham gia bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình:

a) Chức sắc, chức việc, nhà tu hành;

b) Người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội trừ đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định này mà không được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế.”

Đồng thời, căn cứ theo quy định tại Điều 13 Nghị định 146/2018/NĐ – CP quy định:

“Điều 13. Thời hạn thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng

8. Đối với đối tượng khác, thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng từ ngày người tham gia nộp tiền đóng bảo hiểm y tế. Trường hợp đối tượng quy định tại khoản 4 Điều 4, Điều 5 và 6 Nghị định này tham gia bảo hiểm y tế lần đầu hoặc tham gia không liên tục từ 03 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ bảo hiểm y tế có thời hạn sử dụng là 12 tháng kể từ ngày thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng theo quy định tại điểm c khoản 3 Điều 16 của Luật bảo hiểm y tế.”

Như vậy, theo quy định trên những đối tượng tham gia bảo hiểm y tế lần đầu theo hộ gia đình thì thẻ BHYT có thời hạn sử dụng là 12 tháng. Do đó, bạn mua thẻ BHYT theo hộ gia đình thì lần đầu bạn phải đóng 12 tháng, còn những lần gia hạn tiếp theo bạn có thể gia hạn 3 tháng, 6 tháng hoặc 12 tháng phụ thuộc vào nhu cầu của bạn. Do đó, bạn sẽ không thể mua BHYT theo hộ gia đình lần đầu tiên thì bạn không thể đóng 6 tháng được.

Thứ hai, mua cho 4 người trong hộ gia đình thì có được áp dụng mức giảm dần không và giảm bao nhiêu?

Căn cứ theo quy định tại Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ – CP quy định:

“Điều 7. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế

1. Mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng của các đối tượng được quy định như sau:

e) Mức đóng bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại Điều 5 Nghị định này như sau: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.

Việc giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế theo quy định tại điểm này được thực hiện khi các thành viên tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình cùng tham gia trong năm tài chính.”

Như vậy, trường hợp bạn mua thẻ bảo hiểm y tế cho 4 người trong gia đình bạn trong cùng 1 năm tài chính thì sẽ được áp dụng mức giảm trừ. Căn cứ theo Nghị định 38/2019/NĐ – CP quy định mức lương cơ sở hiện nay là 1.490.000, do đó dựa vào mức lương cơ sở thì mức giảm trừ của gia đình bạn là như sau: