Mức đóng BHYT đối với học sinh là người khuyết tật nhẹ

• Người khuyết tật khi đi KCB được BHYT chi trả bao nhiêu %?
• Người khuyết tật nặng được cấp thẻ BHYT miễn phí đúng không?

---

Luật sư tư vấn Bảo hiểm y tế trực tuyến 1900 6172

Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn liên quan đến vấn đề mức đóng BHYT đối với học sinh đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:

Thứ nhất, người khuyết tật nhẹ có được Nhà nước cấp thẻ BHYT miễn phí hay không?

Căn cứ theo điểm c khoản 1 Điều 9 Nghị định 136/2013/NĐ-CP quy định chính sách trợ giúp xã hội về cấp thẻ bảo hiểm y tế đối với đối tượng bảo trợ xã hội có quy định như sau:

“Điều 9. Cấp thẻ bảo hiểm y tế

1. Đối tượng bảo trợ xã hội được Nhà nước cấp thẻ bảo hiểm y tế, bao gồm:

c) Người khuyết tật nặng và người khuyết tật đặc biệt nặng;

Bên cạnh đó, căn cứ theo điểm g khoản 3 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định như sau:

“Điều 12. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế

3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng, bao gồm:

g) Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng;

4. Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng, bao gồm:

a) Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;

b) Học sinh, sinh viên.“

Như vậy, theo quy định trên, người khuyết tật nặng và người khuyết tật đặc biệt nặng là đối tượng bảo trợ xã hội được Nhà nước cấp thẻ BHYT miễn phí.

Đối chiếu với trường hợp của bạn, con bạn thuộc diện khuyết tật nhẹ không được nhận tiền trợ cấp xã hội hàng tháng nên con của bạn không thuộc đối tượng được nhà nước đóng bảo hiểm y tế do đó sẽ không được cấp phát thẻ bảo hiểm y tế miễn phí mà sẽ tham gia BHYT theo đối tượng học sinh.

Thứ hai, mức đóng BHYT đối với học sinh là người khuyết tật nhẹ

Căn cứ theo điểm đ khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:

“Điều 7. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế

1.Mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng của các đối tượng được quy định như sau:

đ) Bằng 4,5% mức lương cơ sở đối với các đối tượng khác;”

Bên cạnh đó, căn cứ theo quy định tại điểm c khoản 1 Điều 8 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định mức hỗ trợ cụ thể đối với từng đối tượng như sau:

“Điều 8. Mức hỗ trợ từ ngân sách nhà nước

1. Từ ngày Nghị định này có hiệu lực thi hành, mức hỗ trợ từ ngân sách nhà nước cho một số đối tượng như sau:

c) Hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng bảo hiểm y tế đối với đối tượng quy định tại khoản 3 và 4 Điều 4 Nghị định này.”

Như vậy, theo quy định trên, mức đóng bảo hiểm y tế hàng tháng đối với học sinh là 4,5% mức lương cơ sở và học sinh chỉ cần đóng 70% chi phí còn 30% còn lại do ngân sách nhà nước hỗ trợ chi trả.

Từ 01/07/2019 mức lương cơ sở theo quy định tại Nghị định 38/2019/NĐ-CP là 1.490.000 đồng nên mức đóng BHYT đối với sinh viên định kỳ 12 tháng sẽ là 563.220 đồng.

Trên đây là toàn bộ nội dung tư vấn của chúng tôi về vấn đề: Mức đóng BHYT đối với học sinh là người khuyết tật nhẹ.

Trong quá trình giải quyết nếu có vấn đề gì vướng mắc liên quan đến mức đóng BHYT đối với học sinh bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.

Xác định đối tượng tham gia BHYT cho trẻ khuyết tật có xác nhận của địa phương

Mức hưởng bảo hiểm y tế đối với người khuyết tật