Người lao động nghỉ ốm đau bao nhiêu ngày thì công ty phải báo giảm
Anh chị cho em hỏi là người lao động tháng 04 nghỉ bệnh từ 16.4 đến 28.4 (công ty nghỉ hằng tuần ngày chủ nhật) thì tháng 4/2020 có đóng bảo hiểm để người lao động được hưởng chế độ ốm đau không ạ? Trường hợp giải quyết chế độ ốm đau cho người lao động thì em cần chuẩn bị các giấy tờ gì vậy ạ? Sau bao nhiêu ngày công ty nộp hồ sơ thì người lao động sẽ được giải quyết chế độ ốm đau.
- Điều kiện hưởng chế độ nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau ốm đau
- Thời gian nghỉ hưởng chế độ ốm đau một năm là bao nhiêu?
Tư vấn chế độ ốm đau trực tuyến qua tổng đài 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, người lao động nghỉ ốm đau bao nhiêu ngày thì công ty phải báo giảm
Căn cứ vào Khoản 5 Điều 42 Quyết định 595/QĐ-BHXH ngày 14 tháng 04 năm 2017 quy định như sau:
“Điều 42. Quản lý đối tượng
5. Người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng theo quy định của pháp luật về BHXH thì không phải đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN nhưng vẫn được hưởng quyền lợi BHYT”.
Theo đó, người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng theo quy định của pháp luật về BHXH thì không phải đóng BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN. Vậy với trường hợp của người lao động bên công ty bạn nghỉ ốm đau từ ngày 16/4/2020 đến ngày 28/04/2020 và công ty bạn nghỉ hàng tuần vào ngày chủ nhật thì tổng số ngày nghỉ hưởng chế độ ốm đau của người lao động bên công ty bạn là 11 ngày do đó trong tháng 4/2020 công ty bạn sẽ không phải báo giảm nghỉ ốm đau cho người lao động.
Thứ hai, về việc các giấy tờ phải nộp để người lao động được hưởng chế độ ốm đau
Căn cứ theo Điều 4 Quyết định số 166/QĐ-BHXH quy định như sau:
“Điều 4. Tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả
2.1. Đối với chế độ ốm đau: Hồ sơ theo quy định tại khoản 1, 2 Điều 100 Luật BHXH; khoản 1, 2 Điều 21 Thông tư số 56/2017/TT-BYT và khoản 2 Điều 15 Nghị định số 143/2018/NĐ-CP, gồm Danh sách 01B-HSB do đơn vị SDLĐ lập và hồ sơ nêu dưới đây:
2.1.1. Trường hợp điều trị nội trú
a) Bản sao giấy ra viện của người lao động hoặc con của người lao động dưới 7 tuổi Trường hợp người bệnh tử vong tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì thay bằng Giấy báo tử; trường hợp giấy báo tử không thể hiện thời gian vào viện thì có thêm giấy tờ của cơ sở khám, chữa bệnh thể hiện thời gian vào viện.
b) Trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh trong quá trình điều trị nội trú thì có thêm bản sao giấy chuyển tuyến hoặc giấy chuyển viện.
2.1.2. Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (bản chính). Trường hợp cả cha và mẹ đều nghỉ việc chăm con thì giấy chứng nhận nghỉ việc của một trong hai người là bản sao; hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú”.
Theo quy định trên thì để giải quyết chế độ ốm đau cho người lao động thì bạn cần chuẩn bị các giấy tờ sau:
– Danh sách 01B-HSB do đơn vị SDLĐ lập
– Trường hợp người lao động bên công ty bạn điều trị nội trú thì bạn nộp kèm theo bản sao giấy ra viện của người lao động ; Trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh trong quá trình điều trị nội trú thì có thêm bản sao giấy chuyển tuyến hoặc giấy chuyển viện.
– Trường hợp người lao động bên công ty bạn điều trị ngoại trú thì bạn nộp kèm theo Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (bản chính)
Thứ ba, về thời hạn giải quyết hồ sơ hưởng chế độ ốm đau năm 2020
Căn cứ theo quy định tại Khoản 4 Điều 5 Quyết định 166/QĐ-BHXH như sau:
“Điều 5. Trách nhiệm giải quyết và chi trả
4. Thời hạn giải quyết và chi trả
4.1. Trường hợp đơn vị SDLĐ đề nghị: Tối đa 06 ngày làm việc kể từ khi nhận đủ hồ sơ theo quy định.
4.2. Trường hợp người lao động, thân nhân người lao động nộp hồ sơ trực tiếp cho cơ quan BHXH: Tối đa 03 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.”
Theo quy định trên thì kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hưởng chế độ ốm đau từ công ty bạn thì cơ quan bảo hiểm xã hội sẽ giải quyết chế độ ốm đau cho người lao động trong thời hạn tối đa 06 ngày làm việc.
Nếu còn vướng mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến về chế độ ốm đau 19006172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
-> Nộp hồ sơ ốm đau ngay sau khi trở lại làm việc có được không?
