Quy định mới về khám chữa bệnh khi thẻ BHYT hết giá trị sử dụng
Xin cho tôi hỏi về vấn đề khám chữa bệnh khi thẻ BHYT hết giá trị sử dụng. Tôi tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện nhưng thẻ bảo hiểm y tế của tôi có hạn từ tháng 8 năm 2019 đến tháng 7 năm 2020. Vậy khi tôi đang điều trị mà thẻ BHYT hết hạn tôi có được sử dụng đến hết đợt điều trị không?
- Hoàn trả tiền mua BHYT khi người mua chết trước thời điểm thẻ có giá trị
- Thời điểm được sử dụng dịch vụ cao khi tham gia BHYT tự nguyện
- Quy định mới về thời điểm có giá trị sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Với trường hợp của bạn về quy định mới về khám chữa bệnh khi thẻ BHYT hết giá trị sử dụng; Tổng đài tư vấn xin trả lời cho bạn như sau:
Căn cứ Khoản 9 Điều 27 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:
“Điều 27. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh một số trường hợp
9. Trường hợp người có thẻ bảo hiểm y tế đang điều trị nội trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nhưng thẻ bảo hiểm y tế hết hạn sử dụng thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng và mức hưởng cho đến khi ra viện nhưng tối đa không vượt quá 15 ngày kể từ ngày thẻ bảo hiểm y tế hết hạn sử dụng.
Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm thông báo cho người bệnh và cơ quan bảo hiểm xã hội nơi ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh để người bệnh tiếp tục tham gia bảo hiểm y tế, cơ quan bảo hiểm xã hội thực hiện việc cấp hoặc gia hạn thẻ bảo hiểm y tế cho người bệnh trong thời gian đang điều trị tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh”.
Như vậy, trong quá trình điều trị nội trú mà thẻ bảo hiểm y tế của người bệnh hết giá trị sử dụng thì người bệnh được tiếp tục hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế trong phạm vi được hưởng cho đến khi ra viện nhưng tối đa không quá 15 ngày kể từ ngày thẻ bảo hiểm y tế hết hạn sử dụng.
Đối chiếu với trường hợp của bạn: Thẻ bảo hiểm y tế của bạn hết hạn vào cuối tháng 7/2020. Do đó nếu trong quá trình điều trị mà thẻ bảo hiểm y tế của bạn hết hạn thì bạn vẫn được quyền lợi BHYT tối đa 15 ngày kể từ ngày thẻ bảo hiểm y tế của bạn hết hạn.
Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Trên đây là bài viết về vấn đề quy định mới về khám chữa bệnh khi thẻ BHYT hết giá trị sử dụng. Ngoài ra, nếu bạn muốn biết về quyền lợi của BHYT thì vui lòng tham khảo tại bài:
Hưởng quyền lợi khi thẻ BHYT hết hạn trong thời gian điều trị
Thẻ BHYT chỉ ghi ngày có giá trị mà không ghi ngày hết hạn có đúng hay không?
Nếu trong quá trình giải quyết có vấn đề gì vướng mắc về khám chữa bệnh khi thẻ BHYT hết giá trị sử dụng; vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900 6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp,
