Hoàn trả tiền mua BHYT khi người mua chết trước thời điểm thẻ có giá trị
Gia đình em mới nhận được thẻ BHYT tự nguyện của bố em ghi thẻ có giá trị sử dụng từ ngày 15/1/2021. Nhưng bố của em đã qua đời đợt cuối tháng 12 rồi. Vậy xin hỏi có cách nào lấy lại tiền mua BHYT đã đóng không ạ?
- Quy định về việc hoàn trả tiền đóng BHYT hộ gia đình
- Các trường hợp được hoàn lại tiền đóng bảo hiểm y tế
- Hồ sơ hoàn trả lại tiền BHYT bao gồm những giấy tờ gì?
Tư vấn bảo hiểm y tế:
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi về cho chúng tôi. Về vấn đề hoàn trả tiền mua BHYT khi người mua chết trước thời điểm thẻ có giá trị; Tổng đài tư vấn xin được trả lời bạn như sau
Thứ nhất, quy định về các trường hợp được hoàn tiền BHYT
Căn cứ Khoản 1 Điều 20 Quyết định 595/QĐ- BHXH quy định như sau:
“Điều 20. Hoàn trả tiền đóng BHYT
1. Người đang tham gia BHYT theo đối tượng tại Khoản 4, Khoản 5 Điều 17 được hoàn trả tiền đóng BHYT trong các trường hợp sau:
1.1. Người tham gia được cấp thẻ BHYT theo nhóm đối tượng mới, nay báo giảm giá trị sử dụng thẻ đã cấp trước đó (có thứ tự đóng xếp sau đối tượng mới theo quy định tại Điều 12 Luật BHYT);
1.2. Được ngân sách nhà nước điều chỉnh tăng hỗ trợ mức đóng BHYT;
1.3. Bị chết trước khi thẻ BHYT có giá trị sử dụng”.
Như vậy, theo thông tin mà bạn cho biết, gia đình bạn mới nhận được thẻ BHYT tự nguyện của bố bạn ghi thẻ có giá trị sử dụng từ ngày 15/01/2021 và bố bạn đã qua đời đợt cuối tháng 12. Vậy nên trường hợp này được xét là mất trước khi thẻ BHYT có giá trị sử dụng (bạn có thể tham khảo bài viết: Thời điểm có hiệu lực của thẻ BHYT hộ gia đình). Theo quy định trên thì người thân của bạn thuộc trường hợp được hoàn trả tiền đóng BHYT.
Thứ hai, về hồ sơ hoàn trả tiền BHYT
Căn cứ theo Phiếu giao nhận hồ sơ 606/… về hoàn trả tiền đã đóng (Đối với người tham gia BHXH tự nguyện, người tham gia BHYT theo hộ gia đình và người được ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng BHYT) hồ sơ bao gồm các giấy tờ sau:
“1. Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS, 01 bản/người)
2 Sổ BHXH đối với người tham gia BHXH tự nguyện, người có thời gian đóng BHXH, BHTN trùng nhau nộp tất cả các sổ BHXH.
3 Văn bản chứng thực hoặc bản kèm theo bản chính Giấy chứng tử đối với trường hợp chết.
4 CMND/Thẻ căn cước/Hộ chiếu/Giấy khai sinh/Sổ hộ khẩu/Giấy tờ khác (bản photo, đối với trường hợp hoàn thiện thông tin cấp mã số BHXH).”
Hỗ trợ tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Như vậy, hồ sơ hoàn trả tiền BHYT bao gồm:
– Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS) được ban hành mới nhất theo Quyết định 505/QĐ-BHXH năm 2020.
– Văn bản chứng thực hoặc bản kèm theo bản chính Giấy chứng tử.
Hồ sơ này nộp tới cơ quan bảo hiểm xã hội cấp huyện nơi đã cấp thẻ BHYT cho bố của bạn.
Trên đây là bài viết về vấn đề hoàn trả tiền mua BHYT khi người mua chết trước thời điểm thẻ có giá trị. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết:
Hoàn trả tiền bảo hiểm y tế cho đối tượng tham gia tự nguyện?
Hồ sơ hoàn trả tiền đóng bảo hiểm y tế
Nếu còn vướng mắc về Hoàn trả tiền mua BHYT khi người mua chết trước thời điểm thẻ có giá trị; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
