Quyền thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu không?

Mục lục

Quyền thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu không?

Quyền thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu không? Tôi ở Long An và mua thẻ BHYT tự nguyện ở đây. Nhưng tôi thường xuyên sinh sống ở TP. Hồ Chí Minh. Do đó, tôi muốn đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu đến bệnh viện Quận Gò Vấp để tiện khám bệnh. Tôi có được thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu không? Thủ tục thế nào?

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Về câu hỏi quyền thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu không?; chúng tôi xin trả lời bạn như sau:

Thứ nhất, về việc thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu:

Căn cứ Điều 26 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định như sau:

“Điều 26. Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

1. Người tham gia bảo hiểm y tế có quyền đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã, tuyến huyện hoặc tương đương; trừ trường hợp được đăng ký tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh hoặc tuyến trung ương theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.

2. Người tham gia bảo hiểm y tế được thay đổi cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu vào đầu mỗi quý”.

Theo quy định trên, bạn có thể thay đổi nơi KCB ban đầu để thuận tiện cho việc khám chữa bệnh. Và thời gian đăng ký thay đổi được thực hiện vào tháng đầu tiên của mỗi quý.

Tuy nhiên, bạn có thể không cần thay đổi nơi KCB ban đầu:

Căn cứ điểm c, Khoản 3, Điều 22 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung 2014 quy định:

“c) Tại bệnh viện tuyến huyện là 70% chi phí khám bệnh, chữa bệnh từ ngày Luật này có hiệu lực đến ngày 31 tháng 12 năm 2015; 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh từ ngày 01 tháng 01 năm 2016.”

Như vậy, người tham gia BHYT có thể đi KCB tại bệnh viện tuyến huyện trên toàn quốc vẫn được hưởng 100% mức quyền lợi BHYT. Bệnh viện quận Gò Vấp mà bạn muốn chuyển tới là bệnh viện tuyến huyện. Vì vậy, bạn có thể đến bệnh viện quận Gò Vấp khám chữa bệnh vẫn được hưởng tối đa mức quyền lợi của bạn mà không cần thay đổi nơi KCB ban đầu.

Thứ hai, về thủ tục thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu:

Căn cứ Điều 19 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung 2014 quy định:

“Điều 19. Đổi thẻ bảo hiểm y tế

1.Thẻ bảo hiểm y tế được đổi trong trường hợp sau đây:

b) Thay đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu”.

Như vậy, khi thay đổi nơi đăng ký KCB ban đầu thuộc trường hợp đổi thẻ bảo hiểm y tế. Căn cứ Khoản 4, Điều 27 Quyết định 595/QĐ- BHXH chỉ cần chuẩn bị Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS được ban hành kèm theo Quyết định 505/QĐ-BHXH năm 2020) và thẻ BHYT để làm thủ tục đổi thẻ BHYT.

Hồ sơ nộp vào đầu mỗi quý, tại cơ quan bảo hiểm xã hội huyện nơi cấp cấp thẻ BHYT cho bạn.

Thời hạn giải quyết: không quá 03 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.

Tư vấn Bảo hiểm y tế trực tuyến 1900 6172

Hiện nay bạn có thể đi khám chữa bệnh tại bệnh viện tuyến huyện trên toàn quốc vẫn được hưởng tối đa mức quyền lợi của bạn; mà không cần thay đổi nơi KCB ban đầu. Nếu bạn muốn thay đổi nơi KCB ban đầu thì bạn chuẩn bị giấy tờ như đã nêu ở trên.

Trên đây là bài viết về vấn đề có được thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu không. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo các bài viết:

Nếu còn vấn đề thắc mắc về Quyền thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn.

Xem thêm: