Thời gian làm thủ tục chờ hưởng BHTN có được tính tham gia BHYT?

Thời gian làm thủ tục chờ hưởng BHTN có được tính tham gia BHYT? Em em nộp hồ sơ để nhận bảo hiểm thất nghiệp. Đến ngày 1/7/2020 em được nhận thẻ bảo hiểm y tế mới. Ngày 1/8/2020 em chuyển bảo hiểm thất nghiệp tại Bình Dương về quê ở Daklak để sinh em bé. Thẻ mới của em ở Daklak ghi là: thời điểm tham gia bảo hiểm 5 năm liên tục vào ngày 1/7/2025.

Khi em thắc mắc với bên BHXH thì được trả lời là do em nghỉ việc tại công ty, thời gian đóng bảo hiểm của em bị gián đoạn từ ngày 28/5 đến ngày 1/7/2020 nên thẻ của em không được hưởng chế độ 5 năm liên tục. Thời gian làm thủ tục chờ hưởng BHTN có được tính tham gia BHYT không? Bảo hiểm y tế của em được cấp như vậy có đúng không?

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến Tổng đài tư vấn. Với trường hợp của bạn chúng tôi xin trả lời cho bạn như sau:

Căn cứ quy định tại Khoản 5 Điều 12 nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:

“5. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên đối với đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng.

Người lao động trong thời gian làm thủ tục chờ hưởng chế độ trợ cấp thất nghiệp theo quy định của Luật việc làm thì thời gian đã tham gia bảo hiểm y tế trước đó được tính là thời gian đã tham gia bảo hiểm y tế.”

Như vậy, trong khoảng thời gian từ khi bạn chấm dứt hợp đồng lao động và bạn nộp hồ sơ trong thời hạn 03 tháng đến khi được hưởng trợ cấp thất nghiệp thì vẫn được tính là thời gian tham gia BHYT liên tục.

Trường hợp thời gian tham gia BHYT của bạn không bị gián đoạn như trên thì bên BHXH của Daklak trả lời cho bạn như vậy là không đúng với quy định của pháp luật, đồng thời việc cấp cho bạn thẻ bảo hiểm có ghi dòng chữ “thời điểm tham gia bảo hiểm 5 năm liên tục vào ngày 1/7/2025” là không đúng, ảnh hưởng trực tiếp đến quyền lợi của bạn. Do vậy, bạn cần tiến hành nộp hồ sơ đổi thẻ bảo hiểm khi sai thông tin để đổi sang thẻ đã tham gia bảo hiểm liên tục từ 60 tháng trở lên.

Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Hồ sơ bạn cần chuẩn bị giấy tờ sau, nộp cho cơ quan BHXH Daklak để được giải quyết:

– Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT theo mẫu TK1-TS mới nhất ban hành kèm theo Quyết định 505/QĐ-BHXH năm 2020.

– Thẻ BHYT cũ còn giá trị

Trên đây là bài viết về vấn đề Thời gian làm thủ tục chờ hưởng BHTN có được tính tham gia BHYT? Ngoài ra, bạn có thể tham khảo bài viết sau:

Thời gian cấp lại thẻ bảo hiểm y tế trong bao lâu?

Thủ tục điều chỉnh thời hạn 5 năm liên tục trên thẻ bảo hiểm y tế

Mọi vấn đề vướng mắc về Bảo hiểm y tế, xin vui lòng gọi điện thoại tới Tư vấn bảo hiểm xã hội trực tuyến 24/7: 1900 6172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.

Xem thêm: