Tiêm phòng có được hưởng bảo hiểm y tế

Xin chào tổng đài tư vấn! Cho tôi hỏi về vấn đề: Tiêm phòng có được hưởng bảo hiểm y tế. Sắp tới tôi định cho bé nhà tôi năm nay 4 tuổi đi tiêm phòng tại trạm y tế xã. Vậy con tôi có được hưởng bảo hiểm y tế. Mong tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến giải đáp cụ thể giúp tôi, xin cảm ơn tổng đài rất nhiều.

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Với câu hỏi của bạn về Tiêm phòng có được hưởng bảo hiểm y tế, chúng tôi xin tư vấn cho bạn cụ thể như sau:

Căn cứ vào Điều 21 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định về phạm vi hưởng bảo hiểm y tế như sau:

” Điều 21. Phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế

1. Người tham gia bảo hiểm y tế được quỹ bảo hiểm y tế chi trả các chi phí sau đây:

a) Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con;

b) Khám bệnh để sàng lọc, chẩn đoán sớm một số bệnh;

c) Vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên đối với đối tượng quy định tại các khoản 9, 13, 14, 17 và 20 Điều 12 của Luật này trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.

2. Bộ trưởng Bộ Y tế quy định cụ thể điểm b khoản 1 Điều này; chủ trì, phối hợp với cơ quan liên quan ban hành danh mục thuốc, hóa chất, vật tư, thiết bị y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế.”

Như vậy, theo quy định trên quỹ bảo hiểm y tế chỉ chi trả những chi phí quy định tại Khoản 1 Điều 21 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014. Theo quy định tại Thông tư 13/2019/TT-BYT những loại thuốc, dịch vụ được bảo hiểm y tế chi trả, trong đó tiêm phòng không nằm trong danh mục được bảo hiểm y tế chi trả.

Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Kết luận

Với trường hợp của bạn, do tiêm phòng không nằm trong phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế nên khi bạn cho con đi tiêm phòng sẽ không được hưởng bảo hiểm y tế. Tuy nhiên, bạn cần xác định con bạn tiêm phòng loại nào để biết chính xác có phải thanh toán không bởi lẽ có nhiều loại tiêm phòng cho trẻ em được Ngân sách nhà nước chi trả.

Trên đây là bài viết về vấn đề tiêm phòng có được hưởng bảo hiểm y tế. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm tại các bài viết sau đây:

Các trường hợp không được BHYT chi trả

Phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế bao gồm những chi phí nào?

Trong quá trình giải quyết còn vấn đề gì thắc mắc về việc tiêm phòng có được hưởng bảo hiểm y tế hay không, bạn vui lòng liên hệ đến Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp, nhiệt tình nhất.

Xem thêm: