Đang nhận trợ cấp tuất thì có được cấp thẻ BHYT hay không?
Mẹ của tôi năm nay 82 tuổi và đang nhận trợ cấp tuất thì có được cấp thẻ BHYT hay không? Mức hưởng là bao nhiêu và tôi phải làm thủ tục gì để xin cấp thẻ BHYT cho mẹ tôi?
- Người già 80 tuổi có được cấp thẻ BHYT miễn phí không?
- Thẻ BHYT cho đối tượng người cao tuổi đang hưởng tuất hàng tháng
Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172
Chào bạn, cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Bộ phận luật sư tư vấn pháp luật của Tổng đài tư vấn. Nội dung câu hỏi của bạn đã được đội ngũ luật sư của Chúng tôi nghiên cứu và tư vấn cụ thể như sau:
Thứ nhất, đang nhận trợ cấp tuất thì có được cấp thẻ BHYT hay không và mức hưởng bao nhiêu?
Căn cứ theo quy định tại Khoản 17 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau :
“Điều 3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng
17. Người từ đủ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội.”
Như vậy, theo quy định trên thì người từ đủ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng là một trong những đối tượng tham gia bảo hiểm y tế do ngân sách nhà nước đóng. Mẹ bạn 82 tuổi, đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng thì bạn sẽ được cấp thẻ bảo hiểm y tế do ngân sách nhà nước đóng.
Căn cứ theo quy định tại Điểm a Khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP thì:
“Điều 14. Mức hưởng bảo hiểm y tế đối với các trường hợp quy định tại khoản 1 và khoản 7 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các Điều 26, 27 và 28 của Luật bảo hiểm y tế; khoản 4 và 5 Điều 22 của Luật bảo hiểm y tế thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:
a) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các khoản 3, 4, 8, 9, 11 và 17 Điều 3 Nghị định này;
c) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại tuyến xã;
d) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở;“
Như vậy, theo quy định trên dẫn chiếu đến trường hợp của bạn, mẹ bạn sẽ được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh nằm trong danh mục chi trả của bảo hiểm y tế khi đi khám,chữa bệnh đúng tuyến theo quy định.
Thứ hai, thủ tục cấp thẻ BHYT cho người đang nhận trợ cấp tuất hàng tháng
Căn cứ theo quy định tại Điều 25 Quyết định 595/QĐ – BHXH quy định:
“Điều 25. Đăng ký đóng, cấp thẻ bảo hiểm y tế đối với người chỉ tham gia bảo hiểm y tế
1. Thành phần hồ sơ
1.1. Người tham gia
a) Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế(Mẫu TK1-TS).
b) Đối với người đã hiến bộ phận cơ thể người theo quy định của pháp luật: Giấy ra viện có ghi rõ “đã hiến bộ phận cơ thể”.
c) Trường hợp người tham gia được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế cao hơn: bổ sung Giấy tờ chứng minh (nếu có) theo Phụ lục 03.
1.2. Đơn vị; ủy ban nhân dân xã; Cơ sở trợ giúp xã hội, Cơ sở nuôi dưỡng, điều dưỡng thương binh và người có công; Cơ sở giáo dục nghề nghiệp thuộc ngành lao động, thương binh và xã hội; Đại lý thu/Nhà trường; Phòng/Tổ chế độ bảo hiểm xã hội: Danh sách người chỉ tham gia bảo hiểm y tế (Mẫu D03-TS); Danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế (Mẫu số 2 ban hành kèm theo Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ) đối với đối tượng do Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội quản lý.”
Như vậy, theo quy định trên dẫn chiếu đến trường hợp của bạn để được cấp thẻ bảo hiểm y tế thì bạn cần chuẩn bị tờ khai tham gia bảo hiểm y tế (TK1 – TS) và nộp hồ sơ tại Ủy ban nhân dân xã nơi bạn có sổ hộ khẩu .
Nếu còn vướng mắc xin vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến – 1900 6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp.
Mức hưởng cho người trên 85 tuổi hưởng tuất theo quy định pháp luật
BHYT của người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng
